葡萄牙护士-患者远程通信中ICT应用的挑战与培训需求：混合方法研究

本研究聚焦葡萄牙医疗体系中护士与患者远程通信的信息通信技术(ICT)应用困境，通过混合方法(QUAL+quan)揭示25.85%的护士未建立远程沟通，95.4%未使用远程医疗，电话仍是主要工具(62.6%)。研究人员发现80.1%的护士呼吁加强数字通信培训，指出ICT虽提升随访效率(69.1%)却存在非语言沟通缺失(76.2%)等风险。该研究为欧盟数字化医疗转型提供了关键实证，发表于《BMC Health Services Research》。

　　

在数字化浪潮席卷全球医疗体系的背景下，葡萄牙作为欧盟数字化健康指标排名第10的国家，却面临护士群体ICT应用能力与患者需求脱节的矛盾。随着高速互联网和可穿戴设备的普及，远程医疗理论上能突破地理限制优化资源分配，但现实中葡萄牙护士仍高度依赖传统电话沟通(62.6%)，仅4.6%使用专业远程医疗平台。这种技术应用滞后现象背后，隐藏着培训缺失(84.4%未接受学术培训)、伦理担忧(52.1%担心诊断误差)和数字鸿沟(49.5%患者存在使用障碍)等多重挑战。

Universidade de Aveiro的研究团队通过混合方法设计，对194名护士开展问卷调查并深度访谈24人，揭示了ICT应用中的结构性矛盾。研究采用SPSS 29.0进行统计分析，结合主题分析法处理访谈文本，数据采集聚焦四大维度：职业背景、ICT实践模式、培训需求及补充观点。样本主要来自葡萄牙国家卫生服务(SNS)体系，涵盖重症监护、产科等专科领域，83.4%受访者具有10年以上临床经验。

专业背景特征
量化数据显示74.2%护士从业超15年，47.9%超过20年，反映研究对象以资深群体为主。88.5%的访谈对象就职于医院，主要服务成人(45%)和70岁以上老年患者(22.3%)，这种经验分布暗示技术适应能力可能受年龄因素影响。

ICT实践模式

电话(41.2%)和邮件(23.5%)占据主导，而视频会议仅3.8%。值得注意的是，27%的护士完全不使用任何远程通信渠道，36.6%从未尝试ICT沟通。这种两极分化现象在随访咨询场景(69.1%)尤为突出，显示技术应用存在显著场景局限性。

认知与障碍
虽然85.1%认可ICT提升沟通效率，但76.2%指出其阻碍非语言信号解读。基础设施不足是主要瓶颈，50%抱怨设备短缺，34%强调培训缺失，另有24.2%遭遇文化语言障碍。令人意外的是，62.5%的受访者自称无技术使用困难，暗示适应能力存在个体差异。

培训需求

培训类型	接受比例
学术教育	15.6%
职业培训	10.8%

80.1%的护士强烈要求增加数字通信课程，特别关注AI伦理(18%担忧数据安全)和虚拟场景下的共情训练。现有培训多聚焦平台操作(如SClinico系统)，缺乏沟通策略等软技能培养。

该研究论证了ICT在护理领域的"双刃剑"效应：既提升服务可及性又可能削弱人文关怀。作者建议将数字通信课程纳入护理教育必修体系，同时开发针对老年患者的适应性技术方案。这些发现为正在推进"2024数字十年"计划的欧盟提供了关键政策依据，特别强调技术应用必须坚持"患者中心"原则——正如受访者P9所言："AI不应取代建立在信任基础上的人际治疗关系"。研究独创性地提出"技术-人文"平衡框架，为全球护理数字化转型提供了葡萄牙范本。