加拿大三级医疗中心慢性疼痛患者脊髓刺激疗法的回顾性队列研究:临床特征与疗效分析

【字体: 时间:2025年07月10日 来源:Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie 3.4

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  来自加拿大多伦多圣迈克尔医院的研究团队针对难治性神经病理性疼痛,开展了一项脊髓刺激(SCS)植入术的回顾性队列研究。该研究纳入100例患者,系统分析了手术适应症、并发症(如47%脉冲发生器相关疼痛、14%电极移位)及药物使用情况,首次报道了加拿大医疗中心SCS术后硬膜穿刺率(6%)显著高于预期值(0.48%),为北美地区疼痛管理提供了重要临床数据。

  

这项发表在加拿大三级医疗中心的研究,深入探讨了脊髓刺激(Spinal Cord Stimulation, SCS)在慢性疼痛管理中的应用效果。研究团队对2020年1月至2023年7月期间,在圣迈克尔医院接受SCS植入的100例患者(平均年龄62±14岁)进行了系统性分析。

数据显示,主要适应症包括脊柱术后慢性疼痛(n=44)、原发性慢性背痛(n=22)、复杂性区域疼痛综合征(CRPS, n=6)等。令人瞩目的是,并发症谱中除了常见的脉冲发生器相关疼痛(47%)和电极迁移(14%)外,硬膜穿刺发生率(6%)远超全球基准值(0.48%),这一发现为SCS手术风险评估提供了新证据。

值得注意的是,96%的患者基线期仍依赖多种镇痛药物,包括阿片类药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)及抗惊厥药等。研究结果印证了SCS在难治性疼痛中的价值,同时揭示了加拿大医疗环境下特有的临床特征,为优化疼痛管理策略提供了重要参考。

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