高血压患者服药时间优化：睡前给药显著改善夜间血压控制与昼夜节律

来自中国15家医院的研究团队通过一项多中心随机临床试验（n=720），比较了晨间（6:00-10:00 am）与睡前（6:00-10:00 pm）服用奥美沙坦(olmesartan)/氨氯地平(amlodipine)复方制剂对高血压患者的影响。结果显示，睡前给药组夜间收缩压降幅显著优于晨间组（组间差-3.0 mmHg，P=0.004），且不增加夜间低血压风险，为降压药时辰疗法(chronotherapy)提供了新证据。

　　

当月亮高悬时，高血压患者的心脏却可能仍在承受隐形压力。这项在中国15家医院开展的大规模研究揭开了服药时间的神秘面纱：720名受试者被随机分配在晨曦（6:00-10:00 am）或夜幕（6:00-10:00 pm）服用奥美沙坦(olmesartan, 20 mg)/氨氯地平(amlodipine, 5 mg)复方制剂。12周后，睡前服药组交出了惊艳答卷——夜间收缩压多降3.0 mmHg（95%CI -5.1至-1.0），舒张压也多降1.4 mmHg，就像给血管装上了智能生物钟调节器。更妙的是，79%的睡前组患者达成夜间血压控制目标，比晨间组高出近10个百分点，且不会引发夜间血压"跳水"风险。这些发现为降压药时辰疗法写下了浓墨重彩的注脚，提示我们：在正确的时间按下血压调控开关，或许比加大剂量更重要。