墨西哥学龄儿童肥胖指数有效性评估：NUTRENTO项目揭示体脂筛查新策略

来自墨西哥的研究人员针对儿童肥胖筛查难题，通过NUTRENTO项目对2189名学龄儿童开展横断面研究，比较BMI-WHO、BMI-IOTF、腰围(WC)和腰高比(WHtR)等肥胖指数与生物电阻抗分析(BIA)检测体脂的关联性。结果显示BMI-WHO和WHtR对高体脂(HBF)的敏感度均达98%，WHtR更可作为常规筛查工具，为儿童肥胖干预提供重要依据。

　　

这项横断面研究在墨西哥伊达尔戈州2189名学龄儿童中展开，旨在评估不同肥胖指数(AIs)检测高体脂(HBF)的有效性。研究人员采用世界卫生组织标准体重指数(BMI-WHO)、国际肥胖工作组标准(BMI-IOTF)、腰围(WC)和腰高比(WHtR)作为评估指标，同时通过生物电阻抗分析(BIA)精确测量体脂含量(BF)。

研究结果显示，BMI-WHO展现出惊人的98.2%敏感度(95% CI: 97.0-99.0)，特异性达59.3%(95% CI: 56.7-61.9)；WHtR同样表现优异，敏感度98.0%(95% CI: 96.6-98.8)，特异性57.4%(95% CI: 54.8-59.9)。有趣的是，在男童群体中观察到HBF与BMI-WHO(Kappa=0.52)、WHtR(Kappa=0.50)和WC(Kappa=0.47)的中等程度相关性(p<0.001)。女童数据也显示BMI-WHO(Kappa=0.45)和WHtR(Kappa=0.41)的显著关联(p<0.001)。Bland-Altman分析进一步证实WHtR与HBF具有良好一致性。

该研究为儿童肥胖筛查提供了重要启示：WHtR不仅操作简便，其诊断效能与金标准BIA高度吻合，特别适合大规模筛查和干预效果评估。这一发现对预防儿童期肥胖相关代谢疾病具有重要临床意义。