椎体栓系术并发症对患者报告结局的短期影响：一项多中心回顾性队列研究

来自儿科脊柱研究组(PSSG)的研究人员通过分析多中心电子病历数据，针对椎体栓系术(VBT)并发症如何影响特发性脊柱侧凸(IS)患者术后3年内生活质量(QOL)展开研究。结果显示：发生并发症的患者2年后EOSQ评分显著降低(p<0.05)；严重并发症(mCDS≥IIIA)患者随时间推移EOSQ和SRS评分持续恶化，组间差异幅度逐渐增大。该研究为VBT术后并发症管理提供了重要循证依据。

　　

这项关于椎体栓系术(VBT)并发症影响的前沿研究揭示了令人关注的临床发现。作为治疗特发性脊柱侧凸(IS)的新兴技术，VBT虽然应用日益广泛，但并发症和再手术率高达25%的现状令人担忧。

研究团队从儿科脊柱研究组(PSSG)的多中心电子病历数据库中，筛选出接受VBT治疗且具备完整术前术后患者报告结局数据的病例。通过采用改良Clavien-Dindo-Sink(mCDS)并发症分级系统，研究人员对81例具有早发性脊柱侧凸问卷(EOSQ)数据和101例具有脊柱侧凸研究会(SRS)评分的患者进行了深度分析。

研究数据呈现清晰的剂量-效应关系：在81例EOSQ数据患者中，15例出现并发症（其中8例为严重并发症）；101例SRS数据患者中，42例发生并发症（22例为严重并发症）。特别值得注意的是，并发症组患者在术后2年、2.5年和3年时EOSQ总分显著低于无并发症组(p值分别为0.009、0.001和<0.001)。当比较严重并发症(mCDS≥IIIA)与轻度/无并发症患者时，两组在EOSQ和SRS评分上的差异更为显著，且随时间推移差异幅度不断增大。

这些发现暗示，VBT术后并发症特别是严重并发症，可能对患者生活质量产生持续且逐渐加重的负面影响。研究团队强调，需要更长期的随访来确认这些不良影响是否会持续超过3年，这将为VBT与传统后路脊柱融合术(PSF)的疗效比较提供关键证据，对临床决策和患者教育具有重要指导价值。