综述：尼日利亚青少年龋齿患病率、预防行为及相关因素的10年系统评价与荟萃分析

这篇综述系统评价了尼日利亚青少年龋齿（dental caries）的流行病学特征，揭示了其患病率达23.0%（95% CI: 16-30），并指出性别差异（女性22.0% vs 男性16.0%）及预防行为（如含氟牙膏使用、每日刷牙频率）的关键作用。研究强调需通过改善口腔卫生实践和控糖干预降低龋齿风险，为政策制定提供了循证依据。

　　

背景

龋齿是全球青少年最常见的口腔健康问题之一，尼日利亚虽患病率（23.0%）低于全球平均水平（34.1%），但区域差异显著（3.4%-54.4%）。研究通过系统评价2013-2022年数据，揭示了龋齿与性别、社会经济地位及行为因素的关联，填补了该国青少年口腔健康数据的空白。

方法

研究遵循PRISMA指南，检索Academic Info、PubMed等数据库及灰色文献，纳入16项横断面和病例对照研究（n=11,957）。采用随机效应模型计算汇总患病率，并通过JBI量表评估研究质量（56.2%为高质量）。

结果

患病率与性别差异

• 汇总分析显示，龋齿患病率为23.0%，女性略高但无统计学差异（p=0.37）。
• 地域分布不均：西南部研究占比50%，北部数据稀缺。

预防行为

• 口腔清洁：90%以上使用牙刷和牙膏，但仅8.7%-89.6%每日刷牙≥2次。
• 氟化物应用：含氟牙膏使用率达81.5%-98.8%，但北部地区较低。
• 饮食因素：60%以上青少年摄入精制碳水化合物，加餐频率与龋齿风险正相关（OR=1.62）。
• 服务利用：仅1.1%-59.7%曾接受牙科服务，城乡差距显著。

风险因素

• 单变量分析显示，龋齿与牙科就诊史、刷牙频率（p<0.05）及频繁加餐（p=0.01）显著相关。
• 多因素分析缺失是现有研究的局限性。

讨论

临床意义

• 女性较高患病率可能与激素波动、饮食习惯及就医行为有关，需针对性干预。
• 含氟牙膏推广和学校口腔教育是成本效益显著的预防策略。

政策建议

• 将口腔健康纳入国家青少年健康监测体系（如DHS），强化初级保健整合。
• 针对北部资源匮乏地区，需开展社区筛查和流动诊所服务。

结论

尼日利亚青少年龋齿负担需多维度应对，包括加强预防宣传、优化服务可及性及控糖政策。未来研究应覆盖失学青少年，并采用纵向设计明确因果关联。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持结论）