非感染性葡萄膜炎中氟轻松醋酸酯玻璃体内植入物的睫状体平坦部缝合技术评估

为解决非感染性葡萄膜炎患者因无晶状体、悬韧带/后囊膜缺陷等禁忌症无法接受常规植入的问题，研究人员创新性地采用睫状体平坦部缝合技术固定0.18 mg氟轻松醋酸酯(fluocinolone acetonide)植入物。通过12个月随访显示，6例患者最佳矫正视力(logMAR)保持稳定(变化0.03，p=0.92)，黄斑中心凹厚度(CST)降低252.4 μm(p=0.38)，且无需额外抗炎治疗。该技术为特殊解剖结构患者提供了新的治疗选择。

　　

这项研究探索了在非感染性葡萄膜炎(noninfectious uveitis)治疗中，将0.18毫克氟轻松醋酸酯(fluocinolone acetonide)植入物通过缝合技术固定于睫状体平坦部(pars plana)的创新方法。研究团队对6名患者进行了系统性随访，在基线期及术后1、3、6、12个月时，通过视力检查、眼压测量、裂隙灯(slit lamp)评估以及光学相干断层扫描(OCT)等检测手段，全面监测炎症指标包括前房细胞(anterior chamber cell)、前房闪辉(flare)、玻璃体细胞(vitreous cell)和黄斑水肿(macular edema)的变化。

结果显示，接受植入物巩膜固定术(scleral fixation)的患者在12个月随访期间，平均视力保持稳定(logMAR变化仅0.03，p=0.92)，黄斑中心凹下厚度(central subfield thickness)呈现252.4微米的下降趋势(p=0.38)。值得注意的是，所有患眼均未出现需要额外干预的后段葡萄膜炎或黄斑水肿复发情况。

该技术特别适用于存在无晶状体(aphakia)、悬韧带(zonules)异常、后囊膜缺陷或前房/巩膜固定型人工晶体等特殊解剖结构的患者群体。这些情况原本是后段植入物注射的禁忌症，而通过睫状体平坦部缝合技术，成功实现了药物在眼内的长期缓释，为复杂病例的非感染性葡萄膜炎治疗开辟了新途径。