揭示强迫症视觉处理区域的异常：基于灰质体积与功能连接的多模态神经影像研究

【编辑推荐】来自多中心的研究团队采用结构磁共振(sMRI)和静息态功能磁共振(rs-fMRI)技术，通过体素形态测量分析(VBM)和全脑功能连接分析，首次系统揭示了强迫症(OCD)患者视觉处理区（楔叶、左侧距状回、枕中回）的灰质体积减少及其与皮层下/前额叶区域的功能连接增强特征，发现左侧距状回灰质减少与耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分显著相关，为OCD的视觉信息处理异常机制提供了重要神经影像证据。

　　

强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)这种以反复出现的强迫思维和强迫行为为特征的神经精神疾病，其发病机制始终笼罩在异质性的迷雾中。最新神经影像研究犹如一台高精度的大脑扫描仪，揭开了视觉处理神经网络异常的神秘面纱。

研究团队采用多模态磁共振成像技术，对56名OCD患者和41名健康对照组进行扫描。体素形态测量学(Voxel-based morphometry, VBM)分析显示，患者组在视觉处理关键区域呈现出显著的灰质体积缩水——包括负责视觉信息整合的楔叶(cuneus)、处理初级视觉信号的左侧距状回(left calcarine)，以及参与视觉空间认知的枕中回(middle occipital gyrus)。

更有趣的是，当研究者用功能连接(functional connectivity)分析追踪这些异常脑区的"社交网络"时，发现它们与皮下核团及前额叶皮层出现了异常的"热聊"现象。这种过度的神经通讯，暗示着视觉处理网络可能正在通过代偿性超连接来弥补结构损伤。

临床相关性分析则像一把钥匙，解开了结构与症状的密码锁：左侧距状回和颞中回(middle temporal gyrus)的灰质萎缩程度，与耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS)评分呈现显著负相关。这意味着，视觉处理通路的结构-功能失衡很可能是OCD症状严重程度的生物标志物。

这项研究如同在OCD的神经迷宫中标绘出新的路标，不仅揭示了视觉相关脑区的结构功能双重异常模式，更指明了未来靶向治疗的新方向——或许某天，通过调控这些视觉网络的异常活动，就能缓解那些顽固的强迫症状。