选择性肺动脉灌注联合血流阻断术(SPAP-BFO)：提升肺癌局部化疗疗效的创新血管内区域治疗策略

为解决静脉化疗(IV)治疗肺癌时全身毒性限制剂量的问题，研究人员开发了选择性肺动脉灌注联合血流阻断术(SPAP-BFO)。该技术通过10分钟SPAP联合9分50秒完全BFO的100%方案，使吉西他滨活性代谢物dFdCTP在肺组织浓度较静脉给药提升1.95倍(p<0.001)，同时显著降低全身暴露量，为肺癌血管内区域治疗提供新范式。

　　

这项研究探索了一种名为选择性肺动脉灌注(Selective Pulmonary Artery Perfusion, SPAP)的血管内黑科技。就像给肺部安装了一个"精准投递系统"，研究人员通过暂时阻断血流(Blood Flow Occlusion, BFO)的骚操作，让抗癌药吉西他滨(gemcitabine)在肺组织里开起了"狂欢派对"。

实验设计了四个对照组：传统30分钟静脉输液组、SPAP裸奔组(0% BFO)、半阻断组(50% BFO)和完全阻断组(100% BFO)。结果发现，当采用10秒快速灌注+9分50秒完全断流的100%方案时，药物前体dFdC在体内玩起了"快闪"——迅速转化为活性代谢物dFdCTP，在肺组织里积累浓度达到静脉给药的1.95倍(p<0.001)，而全身暴露量却大幅降低。

特别有趣的是，完全阻断组就像给肺部建了个"VIP包厢"，让抗癌成分dFdCTP在靶组织持续嗨皮(p<0.01)。这种"精准打击"策略既避免了传统化疗的"狂轰滥炸"，又让治疗效果直接拉满，为肺癌的血管内区域治疗(endovascular locoregional therapy)打开了新世界的大门。