胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1a）对2型糖尿病合并超重/肥胖患者肥胖相关癌症的保护作用：一项全国性队列研究

美国研究人员基于Merative? Marketscan?数据库，针对91.9万例超重/肥胖2型糖尿病（T2D）患者开展全国性队列研究，发现相较于其他降糖药（oGLD），胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1a）可显著降低肥胖相关癌症（ORC）风险（aHR 0.87），且减重幅度越大保护效应越显著（Pinteraction=0.032），为糖尿病合并肥胖患者的癌症预防提供新证据。

　　

这项覆盖美国91.9万超重/肥胖2型糖尿病（T2D）患者的大规模研究揭示：使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1a）的人群，其肥胖相关癌症（ORC）年发病率（7.5/1000人年）显著低于其他降糖药（oGLD）使用者（8.1/1000人年）。经过多因素调整后，GLP-1a组患癌风险降低13%（aHR 0.87，95%CI 0.83-0.91），且呈现剂量效应——随着肥胖程度加重（从超重到重度肥胖），保护作用逐步增强（P_interaction=0.032）。与各类oGLD对比时，GLP-1a均展现出显著优势：较胰岛素风险降低30%（aHR 0.70），比钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）风险低27%（aHR 0.73）。这些发现为代谢紊乱患者的癌症预防策略提供了重要循证依据。