N,N-二甲基色胺(DMT)致死案例研究：基于英国两例多药滥用相关死亡及文献综述

【编辑推荐】英国研究人员通过文献综述与法医毒理学分析，揭示两例N,N-二甲基色胺(DMT)相关死亡案例。研究发现死者均存在多药滥用（CR1 6种/CR2 9种），血清素能药物组合可能引发致死性血清素综合征，为非法药物与处方药联用的风险防控提供关键证据。

　　

在致幻剂N,N-二甲基色胺(N,N-dimethyltryptamine, DMT)的毒性研究中，这份报告首次系统梳理了英国境内的两起致命案例。作为南美死藤水(ayahuasca)的主要活性成分，DMT在0.23-0.24 mg/L的股静脉血浓度下，与多种血清素能药物（可卡因、安非他命、文拉法辛、米氮平等）产生致命协同效应。

文献检索显示全球此前仅记录3例DMT相关死亡，且多发生在传统仪式场景。而英国国家物质滥用死亡监测系统(NPSUM)披露的新案例则呈现现代多药滥用特征——案例1混合6种物质，案例2涉及9种化合物，均存在血清素过度激活的病理基础。

法医分析指出，DMT与抗抑郁药或兴奋剂的组合可能通过5-HT_2A受体超敏反应诱发血清素综合征。该研究为日益普遍的多药滥用现象敲响警钟，强调需警惕致幻剂与处方药的药代动力学相互作用，尤其涉及单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的潜在风险。