低强度激光联合咬合板治疗颞下颌关节紊乱的随机对照临床研究：疼痛缓解与功能改善的双重突破

来自巴西的研究团队通过随机对照试验，评估了光生物调节疗法(PBMT)、咬合板(OS)及其联合方案(OSL)对肌肉型颞下颌关节紊乱(TMD)的疗效。研究发现激光治疗组(L)和联合治疗组(OSL)在疼痛VAS评分、下颌活动度(OHIP-14)和生活质量改善方面均显著优于单独OS组(p?

　　

这项开创性的临床研究揭示了低强度激光治疗(LLLT)在颞下颌关节紊乱(TMD)管理中的卓越价值。研究团队采用严格随机对照设计，将99名肌肉型TMD患者分为三组：咬合板(OS)组、激光(L)组和联合治疗(OSL)组。令人振奋的是，采用808 nm红外激光(3 J/cm²)进行光生物调节治疗(PBMT)的L组和OSL组，在治疗初期就展现出显著的镇痛效果(p?

通过视觉模拟评分(VAS)和最大无辅助张口度检测，研究者发现激光干预不仅能迅速缓解疼痛，还能显著改善下颌运动功能。有趣的是，虽然所有组别都报告了生活质量(OHIP-14)的提升，但令人意外的是单独激光治疗组在长期随访中反而展现出更优的生活质量评分(p?

该研究最重要的临床启示在于：对于急性期TMD患者，联合治疗方案(OSL)能实现症状的快速控制；而作为独立干预手段，激光治疗展现出独特的长期获益。这为TMD的精准治疗提供了新思路，特别是为不耐受咬合板或追求非侵入性治疗的患者带来了福音。研究采用的标准化PBMT参数(808 nm, 3 J/cm², 5次疗程)更为临床实践提供了重要参考。