老年人抵抗下巴收缩运动中肌肉激活一致性与生物反馈效果研究

为解决老年人吞咽功能障碍中CTAR运动执行一致性问题，研究人员评估视频指导、视频加口头指导及视频加sEMG生物反馈三种策略对颈部肌肉激活的影响。结果表明，suprahyoid活动显著高于sternocleidomastoid，不同策略下CTAR效果一致（P>0.05），证实其稳健性；生物反馈提高响应集中度（leptokurtic）。这为吞咽康复临床指导提供可靠依据，促进个性化治疗。

　　

抵抗下巴收缩运动(Chin-Tuck Against Resistance, CTAR)是一种针对吞咽中涉及的舌骨上肌(suprahyoid muscles)的流行锻炼方式，其效果依赖于正确执行。本研究聚焦老年人群体，评估不同指导策略对持续CTAR收缩时颈部肌肉激活的影响。90名年龄在65至90岁的健康受试者被随机分配到三组：仅视频指导、视频加口头指导、或视频加表面肌电图(surface electromyography, sEMG)视觉生物反馈。通过sEMG测量舌骨上肌和胸锁乳突肌(sternocleidomastoid)的肌肉招募和疲劳替代指标，并将sEMG振幅归一化到最大张口和头旋转基准。结果显示，舌骨上肌活动在归一化振幅和疲劳方面均显著高于胸锁乳突肌（P<0.05）。方差分析表明，不同指导策略间sEMG指标无显著差异，但生物反馈组的响应分布显著更集中于组均值（即尖峰分布，leptokurtic）。这证实持续CTAR收缩对舌骨上肌的影响在不同指导策略下保持一致，凸显该技术的稳健性；然而，生物反馈提升了群体表现的可预测性。未来研究应探索纵向效应，以确定指导策略是否影响长期康复结果。