饮酒史对酒精依赖患者团体动机访谈疗效的影响：基于病程分层的临床证据

来自国内的研究团队针对酒精使用障碍(AUD)患者开展了一项创新性临床研究，探讨团体动机访谈(GMI)对酒精渴求的干预效果与饮酒史的关系。研究发现，6周GMI干预能显著改善长期AUD患者(病程≥20年)的酒精渴求(PACS评分p=0.01)和抑郁症状(HAMD评分p<0.001)，而对短期患者效果不显著。该研究为AUD的精准化心理干预提供了重要循证依据。

　　

这项开创性研究深入探讨了团体动机访谈(Group Motivational Interviewing, GMI)在酒精使用障碍(Alcohol Use Disorder, AUD)患者中的干预效果。研究人员将108名AUD受试者随机分组，分别接受为期6周的GMI或常规治疗(Treatment-As-Usual, TAU)。通过宾夕法尼亚酒精渴求量表(Penn Alcohol Craving Scale, PACS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)定期评估发现，GMI组在改善酒精渴求和抑郁症状方面显著优于TAU组。

有趣的是，当按饮酒史将患者分为短期组(<20年，n=38)和长期组(≥20年，n=70)后，数据显示GMI的神奇效果仅体现在长期AUD患者身上——他们的酒精渴求(p=0.01)和抑郁症状(p<0.001)均获得显著改善，而短期患者则未见明显变化(p>0.05)。更令人惊讶的是，在长期AUD患者中，酒精渴求的改善与抑郁症状的缓解并无显著相关性。

这些发现犹如一盏明灯，提示临床工作者在实施GMI时需要"看人下菜碟"——特别关注患者的饮酒史这个关键因素。对于"老酒友"们，GMI可能是打开康复之门的金钥匙；而对"新晋酒客"则可能需要探索其他干预方案。这项研究为AUD的个性化治疗策略提供了重要启示，也为后续研究指明了方向：或许该在治疗方案中加入"饮酒年限"这个筛选指标，让心理干预真正实现"精准打击"。