小脑性共济失调患者咳嗽技能单次训练可行性研究：气道功能调控新视角

来自国际团队的研究人员针对小脑性共济失调(CA)患者普遍存在的咳嗽功能障碍(dystussia)问题，创新性地探索了单次咳嗽技能训练(CST)的可行性。研究通过设定高于基线25%的峰值呼气流速(PEFR)目标，证实7例CA患者能安全完成训练，并显著提升单次咳嗽PEFR(0.77 L/s)和咳嗽呼出气量(CEV)(0.36 L)。这项开创性工作为神经退行性疾病的气道保护康复提供了新思路。

　　

小脑性共济失调(CA)作为一种累及多神经结构的退行性疾病，常导致患者出现咳嗽(dystussia)和吞咽(dysphagia)功能障碍。这项开创性研究首次探讨了咳嗽技能训练(CST)在该特殊人群中的实施可行性。研究团队招募7例基因确诊CA患者(6女1男)，先进行基线自愿咳嗽评估，随后开展单次CST干预。训练要求患者咳嗽强度达到设定目标——较基线最高峰值呼气流速(PEFR)提升25%。

令人振奋的是，所有受试者均在1小时内安全完成全部训练，且未出现不良反应。贝叶斯多层级模型分析显示：单次自愿咳嗽时，PEFR显著提升0.77 L/s(95%CI:0.37-1.09)，咳嗽呼出气量(CEV)增加0.36 L(95%CI:0.11-0.76)；连续咳嗽时PEFR和CEV分别改善0.49 L/s(95%CI:0.17-0.76)和0.19 L(95%CI:0.02-0.46)。值得注意的是，咳嗽吸入气量(CIV)未见明显变化。

这些发现证实，即便是神经退行性病变患者，通过针对性训练仍可有效调控咳嗽功能。该研究不仅为CA患者的气道保护康复带来希望，更开创性地证实了单次训练即可产生可测量的生理改善，为后续开展系列化CST干预研究奠定了重要基础。