综述：社交媒体与男性健康：男科学中科学与猜测的分离

这篇综述深入探讨了社交媒体在男性健康（尤其男科学领域）信息传播中的双重影响，指出平台算法驱动的"病毒式传播"加剧了不育症、勃起功能障碍（ED）、睾酮替代疗法（TRT）等话题的误传风险，强调泌尿科医生需创新传播方式以对抗误导性内容（如TikTok上仅15.5%可靠内容来自医疗从业者），同时呼吁加强平台监管与专业健康传播的融合。

　　

当今社交媒体格局

社交媒体已成为现代生活核心，89%英国网民日均使用超2小时。平台偏好呈现年龄分化：YouTube在16-24岁人群中仍居首位，但Instagram和TikTok等短视频平台增长迅猛（图1）。算法通过用户互动数据构建自我强化的内容循环，这种机制虽推动信息病毒式传播，却也导致健康谬误快速扩散——约14%英国网民几乎从不核实信息真实性。

热门男科学话题

勃起功能障碍（ED）
YouTube上前100个ED视频累计3600万次观看，但40%创作者无医学背景。证据显示：医师制作的视频准确性显著更高（DISCERN评分29.5 vs 非专业创作者18-41），但"自然疗法"类非科学视频反而获得更多流量。磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE5i）相关视频中，55%理解度评分未达患者教育材料合格线（PEMAT阈值70%）。

佩罗尼氏病
267个热门视频中近半含错误信息，尤以牵引装置和顺势疗法的推广最为突出。医疗机构发布内容质量显著优于营利性机构（GQS评分p<0.05）。

男性不育症
TikTok上相关话题视频观看量超20亿，但仅12.9%来自医生。精液保留理论虽缺乏高质量证据支持（Exton 2001研究样本量小），却成为最热门话题且无专业医疗声音介入。

睾丸疼痛与扭转
YouTube视频平均准确率仅42.9%，但医生发布内容仍优于个人用户（p<0.01）。值得注意的是，睾丸自检教学视频专业度虽高，却因医学术语阻碍公众获取。

临床实践建议

英国医学总会（GMC）强调网络言行需遵循"诚实、问责、保密"原则。欧洲泌尿协会（EAU）特别指出：医生应警惕患者偷录诊疗过程并上传社交媒体的风险（Julieb-Jones 2024）。建议通过短视频平台开展健康活动，如睾丸扭转科普活动曾触达2.6万Instagram账户，使认知率提升37%。

挑战与机遇

研究显示TikTok视频虽时长仅为YouTube的1/10，但互动量高3倍。当前核心矛盾在于：专业内容需要平衡科学严谨性与算法偏好的娱乐性。未来需探索人工智能辅助的内容审核，并建立跨平台、政府、医疗机构的协同治理机制。