胃部分与全切除术后重建技术的革新及其对患者生活质量的优化影响

为了解决胃癌患者术后功能性和营养障碍问题，本研究探讨了在不同胃切除程度（如总胃切除(gastrectomy)、近端或远端切除）下的重建技术。结果显示，保留胃残留减少并发症，放置空肠袋(jejunal pouch)降低倾倒症状(dumping symptoms)，双径重建(double-tract)优于Roux-en-Y重建。这些发现为改善患者健康相关生活质量(HRQL)提供了关键临床指导。

　　

现代胃外科(gastric surgery)的核心领域聚焦于肿瘤切除手术，常作为多模式治疗概念的组成部分。根据胃切除程度——总胃切除(total gastrectomy)、近端(proximal)或远端(distal/subtotal)胃切除——多种重建方法应运而生。尽管微创(minimally invasive)或机器人(robotic)技术的引入未根本颠覆重建程序，但吻合技术(anastomotic techniques)的频谱已大幅拓宽。功能性障碍，特别是营养失调(nutritional disorders)，常伴随术后健康相关生活质量(health-related quality of life)的损害，在胃切除后频发。手术切除后，若部分保留胃残留(gastric residue)，这些障碍发生率显著降低。全胃切除后，植入空肠袋(jejunal pouch)能明显减少术后倾倒症状(dumping symptoms)的发生率。而对于近端胃切除，双径重建(double-tract reconstruction)相较于Roux-en-Y重建，展现出更优的功能性优势。