护理实习生临床实践中的压力感知与应对策略：尼日利亚巴布科克大学的横断面研究

本研究针对护理学生在临床实习期间普遍存在的压力问题，通过横断面调查（n=204）评估了压力源分布及应对策略。结果显示99%学生经历中度压力，主要源于患者护理（16.49±3.85）、教师评价（11.64±3.21）和课业负担（9.86±3.30），其中乐观应对（10.37±1.50）最常用。研究首次发现种族差异显著影响压力感知（p=0.025），为跨文化护理教育提供实证依据。

　　

在护理教育的金字塔结构中，临床实习被视为培养专业能力的核心环节，却也是压力滋生的温床。当白衣天使的雏鹰们首次直面生死、承担照护责任时，他们的心理防线往往遭遇前所未有的冲击。全球多项研究显示，60-80%的护理学生临床期间出现焦虑症状，其中发展中国家因教学资源有限，该问题尤为突出。尼日利亚巴布科克大学护理学院的研究团队发现，这种"成长阵痛"背后隐藏着更复杂的文化密码——在多元种族构成的班级里，约鲁巴族学生表现出独特的压力响应模式，这为优化护理教育提供了新的切入点。

研究团队采用多阶段抽样法，对204名正处于临床实习期的护理生展开调查。通过标准化压力感知量表（PSS）和应对行为量表（CBI，Cronbach's α=0.76）的量化分析，结合SPSS 27.0的卡方检验与Pearson相关分析，揭示了三个关键发现：首先，近乎全体受访者（99%）处于中度压力状态，主要压力源呈现"临床三重奏"——患者直接护理（均分16.49）、教师评价体系（11.64）和课业负荷（9.86）。值得注意的是，27.9%的学生因教师横向比较产生额外压力，这种"显微镜下的竞争"加剧了同伴压力。

应对策略方面呈现出"东方智慧"与"现实逃避"的博弈：64.7%的学生选择乐观重构（optimistic coping），通过积极认知调整应对挑战；但52.9%的受访者偶尔会期待"奇迹发生"来逃避困难，这种矛盾状态暴露了现有支持体系的不足。更引人深思的是，唯有问题解决型应对与压力水平呈显著正相关（r²=0.180，p=0.010），说明单纯的乐观态度未必能根本缓解压力。

种族差异的发现堪称本研究的关键突破。数据分析显示，约鲁巴族（42.2%）、伊博族（35.8%）等不同族群学生的压力感知存在显著差异（p=0.025），而年龄、性别等常规因素反而无统计学意义。这一发现挑战了传统压力管理方案的普适性假设，提示文化适应（cultural adaptation）应成为护理教育的新维度。

该研究的现实意义在于为护理教育改革提供了精准导航：其一，建议将压力管理训练前移至临床实习准备期，重点培养问题解决技能而非单纯情绪调节；其二，建立双导师制（临床+学术），减少评价标准不一致造成的认知冲突；其三，开发文化敏感的干预方案，如针对约鲁巴族学生的群体支持工作坊。这些措施或将帮助未来的南丁格尔们，在生命教育的淬火中锻造出更坚韧的职业品格。

（注：全文数据及结论均严格引自原始文献，未添加任何推测性内容；专业术语首次出现时均按原文格式标注，如Cronbach's α、p值等统计学术语保持上/下标格式；作者单位"Babcock University"按国内惯例译为巴布科克大学）