军事人员意外摄入C4塑胶炸药的神经毒性研究：基于两例癫痫发作病例的分析与启示

来自军事医学领域的研究人员针对C4塑胶炸药(含环三亚甲基三硝胺RDX)意外摄入引发的神经毒性开展研究。通过分析两例因入伍仪式摄入C4导致癫痫发作的军人病例，证实RDX作为非竞争性GABAA受体拮抗剂可诱发癫痫，采用苯二氮?类药物联合左乙拉西坦(levetiracetam)治疗取得良好预后，为军事医学中毒救治提供重要参考。

　　

C4塑胶炸药作为军用级爆破材料，其主要成分环三亚甲基三硝胺(RDX)竟暗藏致命神经毒性。最新病例报告揭示了两名军人在入伍仪式中吞食C4后出现的戏剧性症状：先是全身震颤伴特征性瘀点皮疹，继而爆发强直阵挛性癫痫发作，其中一例更在数小时内出现二次发作。

深入机制研究表明，RDX分子如同精准的分子"破坏者"，以非竞争性、可逆方式阻断GABA_A受体功能，导致中枢神经系统抑制通路瘫痪。急诊团队采用"双管齐下"策略：静脉注射苯二氮?类药物快速控制发作，后续48小时持续输注左乙拉西坦(levetiracetam)预防复发。

值得关注的是，尽管病情凶险，两名患者在重症监护后均完全康复，未遗留神经功能缺损。该案例不仅揭示了军用爆炸物的意外医学风险，更建立了GABA能药物干预的成功范式，为军事医学和急诊毒理学提供了宝贵的一手资料。