俯卧位机械通气患者早期肠内营养支持审查指标的制订及障碍因素分析

　　

摘要：

目的 了解俯卧位机械通气患者早期肠内营养支持临床应用现状，制订审查指标，分析障碍及促进因素，并制订变革策略。 方法 通过前期证据总结，纳入16条最佳证据，并制订了20个审查指标。根据临床基线审查结果，分析障碍及促进因素，制订相应变革策略。 结果 20个审查指标中，仅1个指标临床执行率为100%，15个指标临床执行率为0，其他指标执行率为8.7%~95.7%。障碍因素主要为缺乏规范化的管理流程及方案、医护人员缺乏相关知识及培训、缺乏多学科合作等，促进因素主要为管理者领导力强、医院具有丰富的循证实践经验和成熟的专科护士队伍、信息化水平高。 结论 俯卧位机械通气患者早期肠内营养支持的最佳证据与临床实践存在较大差距，应充分利用促进因素、克服障碍因素，实施变革策略，促进证据向临床实践有效转化。