决策辅助工具在ICU患者生命支持治疗中应用的范围综述

　　

摘要：

目的 对ICU生命支持治疗中的决策辅助工具（decision aid， DA）进行范围综述，明确ICU中DA的应用现状、内容要素及应用效果，为国内ICU患者关于生命支持治疗DA的开发提供指导。 方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库。检索时限为建库至2024年5月7日。对纳入文献进行汇总和分析。 结果 共纳入21篇文献，DA涵盖的主题包括特定疾病、维持生命的治疗、预先护理计划、临终关怀。DA的内容要素包括明确治疗选择、信息支持、与治疗选项有关的风险利弊说明、澄清价值观、引导决策制订。评价指标包括决策过程质量、决策质量、DA对患方及医疗机构的影响、可行性、可用性、可接受性。 结论 DA在ICU生命支持治疗中表现出了良好的效果，ICU中的DA主要集中在特定的疾病和生命支持治疗及护理目标上，而ICU大多数患者多病共存，生命支持治疗措施也不止一项，应充分考虑国内现状，开发适用于中国ICU患者生命支持治疗的DA，以满足不同群体的个性化需求。