上胸椎T1-T2经皮椎体成形术(UTV)十年经验回顾：技术挑战与安全性评估

来自法国某三级教学医院的研究团队针对上胸椎T1-T2椎体成形术(UTV)的解剖学挑战展开研究。通过回顾性分析2012-2021年40例患者49节椎体手术数据，证实UTV在荧光透视引导下具有79.5%技术成功率，91%穿刺准确率和82%骨水泥终板覆盖率的可行性，且无CIRSE标准并发症，为复杂解剖区域椎体强化提供重要临床依据。

　　

上胸椎T1-T2经皮椎体成形术(Upper Thoracic Vertebroplasty, UTV)因其特殊的解剖结构成为脊柱介入领域的"技术高地"。研究团队系统回顾了单中心十年间40例患者(49节椎体)的手术数据，其中63%为T1节段，61%用于治疗各类癌症骨转移。

在荧光透视引导下，手术团队采用优化穿刺技术实现了91%的骨穿刺针精准定位(避开椎管)，82%病例达到终板间完全填充。尽管术后CT显示84%存在骨水泥渗漏，但按心血管与介入放射学会(CIRSE)标准评估均未造成临床不良事件。

这项研究首次系统论证了UTV的双重特性：技术上，79.5%的成功率证实其可行性；安全性上，零严重并发症的记录打破了对该区域手术高风险的传统认知。特别值得注意的是，侧位荧光投影质量被确认为影响手术效果的关键瓶颈，这为未来影像导航技术改进指明了方向。

对于临床医师而言，研究结果提供了重要启示：即使面对"解剖学禁区"般的上胸椎，通过精确的穿刺路径规划和骨水泥用量控制(平均每椎体注入2.1mL)，仍能安全有效地完成椎体强化。这些发现为转移瘤、骨质疏松等疾病导致的T1-T2椎体病变更提供了宝贵的微创治疗选择。