新冠疫情对小学生及其家长日常生活与健康行为的影响：压力、睡眠与口腔健康的多维度评估

为评估COVID-19疫情对小学生及其家长生活质量和健康行为的影响，土耳其研究人员通过横断面问卷调查（n=2,466），发现疫情显著改变了压力水平（家长63.7%/儿童52.1%）、睡眠模式（家长33.6%/儿童27.4%）和屏幕时间（59.9%儿童增加），而口腔卫生习惯保持稳定（74%家长/77.1%儿童未改变）。该研究为制定后疫情时代家庭健康干预策略提供了重要依据。

　　

当新冠病毒（COVID-19）疫情席卷全球时，它不仅威胁着人们的身体健康，更深刻改变了社会运行的基本模式。学校关闭、居家隔离、社交距离等防控措施，在保护人们免受病毒感染的同时，也带来了诸多意想不到的"次生灾害"——尤其是对正处于成长关键期的小学生及其家长而言。他们的日常生活节奏被打乱，健康行为被迫改变，这些变化可能产生怎样的影响？这正是土耳其Suleyman Demirel大学医学院的研究团队试图解答的问题。

以往研究表明，疫情导致的居家隔离会显著影响人们的心理健康、饮食习惯和运动模式。但对小学生这一特殊群体，特别是他们与家长健康行为的联动效应，尚缺乏系统研究。更值得注意的是，口腔健康作为整体健康的重要组成部分，在疫情期间往往被忽视。为此，Derya Ceyhan领衔的研究团队开展了一项大规模横断面调查，相关成果发表在《BMC Oral Health》上。

研究人员采用分层随机抽样方法，在土耳其伊斯帕尔塔省（Isparta）12所小学发放问卷，最终回收有效问卷2,466份。通过包含55个问题的标准化问卷，系统评估了疫情前后儿童与家长在压力水平、睡眠模式、屏幕时间、饮食习惯、日常作息及口腔卫生等方面的变化。采用卡方检验等统计方法分析数据，Cronbach's α系数达0.82，确保问卷信度。

研究结果揭示了一系列重要发现。在心理健康方面，高达63.7%的家长和52.1%的儿童出现疫情相关压力，且压力水平与家庭收入（p<0.01）和孩子年级（四年级最高，p=0.014）显著相关。睡眠模式改变在压力人群中更为常见（家长76.0% vs 非压力人群67.4%，p<0.01），表现为入睡困难或睡眠时间延长。值得注意的是，42.3%的压力家长和56.5%的压力儿童出现夜磨牙症状。

屏幕时间的变化尤为显著，59.9%的儿童屏幕时间增加，四年级学生增幅最大（p<0.01）。高收入家庭孩子更易出现屏幕时间增加（p<0.01），而屏幕时间增加的孩子中65.8%出现睡眠模式改变，69.5%出现饮食习惯变化。在饮食方面，40.9%的家长和35.2%的儿童改变饮食习惯，主要表现为夜间进食、零食增加及高糖高淀粉食物摄入增多（p<0.01）。

与预期不同的是，口腔卫生习惯在疫情期间保持相对稳定——74.0%的家长和77.1%的儿童刷牙频率未改变。但值得注意的是，家长教育水平越高，孩子刷牙频率也越高（p<0.01）。在出现牙齿问题的群体中（家长22.3%，儿童29.2%），饮食习惯改变的比例显著更高（p<0.01）。

媒体消费模式也发生显著变化。66.0%的家长和54.8%的儿童改变了节目偏好，转向更多健康类节目。有趣的是，观看健康节目的家长中，35.8%增加了口腔卫生习惯（p=0.048），其孩子刷牙≥2次/天的比例也更高（14.6%，p<0.01）。

这项研究的重要意义在于首次系统揭示了疫情对小学生家庭健康行为的全方位影响。研究不仅证实了压力与健康行为改变的关联性，更发现了家长行为对孩子健康习惯的示范效应。特别是口腔卫生习惯的相对稳定性，提示基础健康行为可能具有较强的抗干扰能力。研究结果为制定针对性干预措施提供了科学依据——在应对突发公共卫生事件时，需特别关注高年级学生和低收入家庭的心理健康，通过家长教育改善家庭健康行为，并利用媒体传播正确的健康信息。这些发现对完善未来疫情防控策略具有重要参考价值。