埃及亚历山大大学医学院三年级医学生跨文化敏感性的现状、挑战与价值认知研究

为解决全球化背景下医学生跨文化能力培养的需求，研究人员针对埃及亚历山大大学医学院(AFM)三年级医学生开展跨文化敏感性(ICS)研究，通过问卷调查评估其ICS水平、多元文化小组合作(MCSG)挑战及价值认知。结果显示，国际学生、英语熟练者及多语言者ICS更高，本土学生虽面临更多MCSG挑战但更认可其价值。该研究为阿拉伯地区医学教育中的跨文化能力培养提供了首个实证依据。

　　

在全球医疗日益多元化的背景下，医学生与不同文化背景患者及同事的互动能力成为核心素养。然而，阿拉伯地区关于医学生跨文化敏感性(Intercultural Sensitivity, ICS)的研究近乎空白，尤其像埃及亚历山大大学医学院(AFM)这类同时招收本土与国际学生的院校，因课程分设导致跨文化互动机会缺失，可能影响未来医疗团队的协作效能。

为填补这一研究缺口，亚历山大大学医学院的研究人员开展了首项针对阿拉伯医学生ICS的系统研究。他们采用横断面调查设计，对2023-2024学年272名三年级医学生（本土170人，国际102人）进行问卷评估，涵盖ICS量表(ISS)、多元文化小组合作(MCSG)挑战及价值认知三大维度。研究创新性地对比了本土与国际学生的差异，并探索了语言能力、国际经历等影响因素。论文发表于《BMC Medical Education》，为中东地区医学教育国际化提供了重要数据支持。

研究采用标准化量表与自制问卷结合的方式，关键方法包括：1) 基于配额-便利抽样确保本土与国际学生比例匹配；2) 使用阿拉伯语版ISS量表（含5个子维度）评估ICS；3) 设计17项MCSG挑战清单，本土组前瞻性评估预期困难，国际组回顾性报告实际经历；4) 通过4项Likert量表测量跨文化合作价值认知。数据分析采用非参数检验（Mann-Whitney U、Kruskal-Wallis H）及Spearman相关性分析。

研究结果揭示多项重要发现：

1. ICS水平与影响因素：学生总体ICS较高（均值90.13±10.73），国际学生显著优于本土学生（P<0.001），尤其在互动信心子维度差异最大。英语熟练度、多语言能力及海外经历与ICS呈正相关，例如 plurilingual（多语言）学生总ICS高3.82分（P=0.002）。

2. MCSG挑战差异：本土学生预期更多文化相关挑战，如决策风格差异（P=0.017）、群体支配问题（P=0.005），而国际学生对语言障碍更敏感。

3. 价值认知悖论：尽管本土学生报告更多挑战，其对跨文化合作的价值认可度却显著更高（总分17.31 vs 14.88，P<0.001），尤其在"技能发展"项得分达4.49（满分5）。

4. 相关性分析：ICS与价值认知呈中度相关（r=0.333），其中互动参与度（r=0.375）和文化尊重（r=0.349）关联最强；而MCSG挑战与价值认知仅弱相关，如态度问题（r=0.246）。

讨论部分指出，该研究首次证实阿拉伯医学生中存在"挑战-价值认知分离"现象，即本土学生虽预判更多困难，却更珍视跨文化学习机会。这一发现挑战了欧美研究中"国际学生更重视多样性"的结论，可能反映阿拉伯集体主义文化对团队协作的独特认知。研究者建议AFM通过混合编班、文化主题活动等"本土国际化"策略弥补互动缺失，同时优化小组作业评分标准以减少"搭便车"等突出矛盾。

研究局限性包括抽样方法导致的代表性局限，以及ISS量表部分子维度信度不足（如互动注意力α=0.443）。未来研究需结合定性访谈深化机制探索，并开发更适合阿拉伯语境的ICS评估工具。该成果不仅为中东医学教育改革提供依据，也为全球化背景下跨文化医学教育研究开辟了新视角。