中国大学生对新型精神活性物质（NPS）的认知、态度及行为模式研究：基于知识-态度-实践（KAP）模型的实证分析

本研究针对中国大学生群体对新型精神活性物质（NPS）的认知缺口与行为风险，通过KAP（知识-态度-实践）模型开展横断面调查。结果显示，94.9%受访者接受过禁毒教育，65.4%能准确识别NPS为毒品类似物，但知识与实践呈弱负相关（r=-0.05），提示需加强实践导向干预。研究为校园毒品预防提供了精准干预靶点，发表于《BMC Public Health》具有重要公共卫生意义。

　　

新型精神活性物质（Novel Psychoactive Substances, NPS）近年来在全球范围内呈现爆炸式增长，联合国毒品和犯罪问题办公室数据显示，2009年至2021年间NPS种类从166种激增至1047种。这类物质被设计成具有与传统毒品相似或更强的精神活性，却通过化学结构修饰规避法律监管，成为全球公共卫生的新威胁。尤其令人担忧的是，大学生群体由于学业压力、社交环境等因素，成为NPS滥用的高风险人群。已有研究表明，NPS滥用不仅会导致精神障碍、暴力行为等直接危害，还可能通过高风险性行为加剧HIV传播风险。然而，中国此前尚未开展针对大学生NPS认知与行为的系统性研究，这使得校园禁毒教育缺乏精准的数据支撑。

为填补这一空白，福建警察学院法医学系的研究团队联合多学科专家，在福建省高校开展了一项大规模横断面研究。研究采用知识-态度-实践（Knowledge-Attitude-Practice, KAP）理论框架，旨在揭示中国大学生对NPS的认知水平、态度倾向及行为模式之间的复杂关系。这项开创性研究最终发表于公共卫生领域权威期刊《BMC Public Health》。

研究团队采用线上问卷（通过"问卷星"平台）收集数据，结合定向与便利抽样法在福建省3所学院和3所大学招募1,543名参与者。问卷经过多学科专家（包括药物检测、心理学、社会学等领域）反复修订，Cronbach's α系数达0.915，显示极高信度。数据分析采用SPSS 26.0进行非参数检验、Spearman相关和多元逻辑回归，重点关注人口学特征与KAP得分的关联。

研究结果呈现多个重要发现：

1. 知识维度：65.4%学生能正确识别NPS为毒品类似物，但44.1%错误否定"NPS增加HIV感染风险"的表述，显示认知存在明显盲区。
2. 态度维度：超过55%学生强烈反对NPS使用，但医学专业学生态度得分显著低于教育、法律专业（OR=0.2, p<0.001）。
3. 实践维度：85%以上从未通过娱乐场所或网络接触NPS，但知识与实践呈意外负相关（r=-0.05）。
4. 人口学差异：18岁以上学生（OR=0.2）及本科以上学历者（OR=0.1）行为风险显著降低，而国际留学经历者风险升高（OR=0.3）。

讨论部分揭示了三个关键启示：首先，知识向实践的转化存在"断层"，单纯的信息灌输可能引发心理抗拒（psychological reactance）；其次，专业教育显著影响态度形成，医学生虽知识水平高但态度相对消极；最后，家庭月收入低于8,000元的学生知识得分更低，反映教育资源分配不均。这些发现挑战了传统"知识决定行为"的线性假设，强调需要将社会认知理论与KAP模型结合，开发更具针对性的干预策略。

该研究的创新价值在于首次构建了中国大学生NPS防控的KAP基准数据，特别是发现态度得分≥46分能显著提升预防行为可能性（OR=1.9），为校园禁毒教育提供了量化干预阈值。作者建议未来采取专业定制化教育内容（如针对医学生强化伦理教育）、情境模拟训练以及低收入学生专项支持等策略。这些成果不仅为中国的公共卫生政策制定提供依据，也为全球大学生药物滥用防控贡献了东方文化背景下的独特案例。

值得注意的是，研究存在样本地域局限性和自报告偏差等不足。正如作者指出，未来需要纵向研究来验证KAP要素间的因果关系，并探索社交媒体等新型干预渠道的有效性。这项研究标志着中国在NPS防控研究领域迈出了重要一步，其方法论框架和发现对全球青少年药物滥用预防具有普遍参考价值。