韩国移民未满足医疗需求的影响因素分析：基于安德森行为模型的研究

本研究针对韩国移民群体面临的医疗资源获取不平等问题，通过安德森行为模型(Anderson model)系统分析了1,060名移民样本数据。研究发现签证类型、职业类别、COVID-19歧视经历及心理健康状况等因素显著影响未满足医疗需求(Unmet healthcare needs)，为制定针对性医疗政策提供了实证依据，对实现联合国可持续发展目标(SDGs)中的健康公平具有重要参考价值。

　　

在全球化浪潮中，韩国正经历着前所未有的移民潮。这个传统单一民族国家的外国人比例从2013年的3.1%激增至2023年的4.9%，但随之而来的是一系列医疗资源分配难题。移民群体常常面临语言障碍、保险制度适应困难等挑战，其未满足医疗需求(Unmet healthcare needs)比例高达28.2%，远超韩国本土居民的6.7%。这种健康不平等现象不仅违背联合国可持续发展目标(SDGs)的核心理念，更可能成为社会稳定的潜在风险因素。

韩国顺天乡大学(Soonchunhyang University)健康管理与行政学系的研究人员Eunjeong Kang和Minah Baek针对这一社会痛点，开展了迄今为止韩国最大规模的移民医疗需求研究。他们基于安德森行为模型(Anderson's Behavioral Model of Health Service Use)，对1,060名不同背景的移民进行了系统分析，相关成果发表在《Journal of Immigrant and Minority Health》上。

研究团队采用横断面调查设计，利用"移民健康权利与医疗保障体系改善调查"的二手数据。通过多语言问卷收集了移民人口学特征、签证类型、职业状况、歧视经历等数据，并采用卡方检验和逻辑回归分析等统计方法，系统评估了各类因素与未满足医疗需求的关联强度。

研究结果呈现多个重要发现：

1. 人口学特征差异：来自中亚的移民未满足医疗需求风险最低(OR=0.45)，而中东地区移民风险最高。女性移民的需求未满足率(34.64%)显著高于男性(21.58%)。

2. 签证类型影响：难民群体的医疗需求未满足风险是家庭团聚移民的5.29倍，凸显现行难民医疗支持体系的不足。

3. 职业相关差异：农业从业者的未满足医疗需求风险是制造业工人的8.1倍，反映出农村地区医疗资源分配的严重失衡。

4. 歧视的负面影响：经历过COVID-19相关歧视的移民，其医疗需求未满足风险增加58%，揭示公共卫生危机中的制度性排斥问题。

5. 健康状态关联：自评健康"很差"的移民需求未满足风险是"很好"群体的5.86倍，抑郁焦虑症状使风险增加4.47倍，残疾人群风险增加2.44倍。

这项研究的重要意义在于首次系统揭示了韩国移民医疗不平等的内在机制。研究提出的政策建议极具实践价值：为农业移民提供夜间诊所和接送服务、改革难民医疗保障体系、开展反歧视教育等。特别值得注意的是，研究发现的职业差异(OR=8.10)和难民困境(OR=5.29)为政策制定提供了精准的干预靶点。

该研究也存在若干局限：横断面设计难以确定因果关系，自报告数据可能存在回忆偏倚，且未考虑城乡差异等关键变量。未来研究需要结合定性方法深入探讨中亚移民相对优势的形成机制，并跟踪评估政策干预效果。这些发现不仅对韩国具有指导意义，对台湾、日本等同样实行全民健康保险(UHC)的东亚社会也具有重要参考价值。