自体富血小板血浆(PRP)促进骨折愈合的临床疗效评估及机制探讨

【编辑推荐】来自国内的研究团队通过前瞻性随机对照试验，探讨富血小板血浆(PRP)作为骨折治疗辅助手段的临床价值。研究发现PRP联合开放复位内固定术(ORIF)可使骨折部位CT值(HU)在1个月和3个月时分别提升15.24%和30.18%(p<0.001)，显著缩短愈合周期并减少术后水肿等并发症，为骨科生物治疗提供新思路。

　　

骨折愈合需要足够的骨片间接触才能实现初级愈合。当联合应用富含生长因子的血小板浓缩物——富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)时，其可作为开放复位内固定术(Open Reduction and Internal Fixation, ORIF)的有效辅助手段。

这项前瞻性随机对照研究将受试者分为两组：A组接受标准ORIF联合PRP凝胶治疗，B组仅接受ORIF治疗。通过计算机断层扫描(CT)定量评估显示，PRP治疗组在术后1个月即表现出显著优势，骨折部位CT值(Hounsfield Unit, HU)提升达15.24%(p<0.001)；至3个月时差异进一步扩大至30.18%，统计学显著意义(p<0.001)有力否定了零假设。值得注意的是，1-3个月期间的增量改善未达统计学显著水平(p=0.3622)。

研究证实，富含生长因子的PRP能通过提升骨折部位骨密度显著加速愈合进程。与对照组相比，PRP治疗组患者术后水肿消退更快，伤口裂开发生率更低。这些发现确立了PRP凝胶在骨科、整形外科等多个外科领域的重要应用价值。