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地舒单抗(Denosumab)对慢性肾病(CKD)患者钙磷代谢及甲状旁腺激素(PTH)的短期影响研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月14日 来源:Osteoporosis International 4.2
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来自韩国三家医院的研究团队通过回顾性观察研究,揭示了地舒单抗治疗对慢性肾病(CKD)患者钙磷代谢的独特影响。研究发现CKD患者用药后1-3个月出现显著血钙降低(?6.48% vs ?3.42%, p<0.001)和PTH飙升(200.84% vs 124.34%),但所有指标6个月内均恢复正常。该研究为CKD患者骨质疏松治疗提供了重要监测依据。
这项横跨五年的临床观察揭示了抗骨质疏松明星药物地舒单抗(Denosumab)在慢性肾病(CKD)群体中的代谢特点。当11,586名接受治疗的患者数据被摊开——其中1,517名CKD患者的检测指标跳动着与众不同的韵律。
就像被突然按下的钢琴低音键,血清钙离子在CKD患者体内奏出更强烈的降调(?6.48% vs ?3.42%, p<0.001),而甲状旁腺激素(PTH)则飙出200.84%的高音——比肾功能正常组高出近一倍的增幅。这些代谢波动在1-3个月达到峰值,宛如一场精心编排的激素交响乐。
有趣的是,所有异常指标都在半年内回归基线,就像退潮后露出的沙滩。但研究者特别标注:CKD患者低钙血症的发生率显著升高,这为临床敲响警钟——需要加强早期钙剂和维生素D的补给,就像给脆弱的代谢天平加上精准的砝码。
该研究最终给出令人安心的结论:在严密监测下,地舒单抗这支"代谢圆舞曲"完全可以在CKD患者安全演奏,为骨质疏松治疗开辟新可能。
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