喉-气管-甲状腺联合移植术后甲状腺功能与存活性的临床研究：病例系列分析

来自四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科的研究团队针对喉-气管-甲状腺联合移植术后甲状腺功能障碍缺乏系统研究的问题，通过对3例接受多器官簇移植患者的随访监测，发现术后易出现甲状腺功能异常（包括ESS、Graves病相关甲亢等），但超声与病理证实移植甲状腺具有良好存活率且未发生免疫排斥，为特殊病例的甲状腺异体移植提供了临床依据。

　　

这项开创性研究揭示了喉-气管-甲状腺联合移植(larynx-trachea-thyroid allotransplantation)术后甲状腺功能的动态变化。研究团队对3例接受该复合移植手术的患者进行了系统监测：首例患者出现正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome, ESS)伴持续性游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT₃)降低；第二例接受Graves病供体组织的患者术后发生甲状腺毒症(thyrotoxicosis)，9个月后病理显示淋巴细胞性甲状腺炎(lymphocytic thyroiditis)；第三例则同时出现ESS和亚临床甲减。通过甲状腺超声、血清学检测和病理活检等综合评估，证实移植甲状腺均保持良好活性且未出现免疫排斥现象。该研究不仅填补了复合移植领域甲状腺功能监测的空白，更首次证实了甲状腺异体移植在临床实践中的可行性，为需要内分泌-解剖结构双重修复的特殊病例提供了新的治疗选择。