在线正念减压干预对COVID-19出院患者心理困扰的有效性：一项降低抑郁、焦虑与压力的创新策略

针对COVID-19大流行期间患者高发心理并发症（如焦虑、抑郁和压力）问题，研究人员开展了一项在线正念减压（MBSR）干预主题研究。结果显示，该干预显著降低出院患者的心理困扰（DASS-42评分：压力下降至12.59±6.77 vs. 对照组22.60±10.82，p<0.001），为灾难管理提供低成本、可及性强的策略，对提升公共卫生心理韧性具里程碑意义。

　　

在COVID-19大流行的阴影下，全球不仅面临病毒本身的威胁，更饱受心理并发症的无声侵袭。患者出院后常陷入抑郁、焦虑和压力的漩涡，这些情绪障碍如同"二次疫情"，侵蚀康复者的生活质量。研究显示，高达46.42%的重症患者在感染后六个月内出现心理问题，而医疗系统却缺乏高效、低成本的应对方案。面对这一危机，Shahid Beheshti医科大学（Shahid Beheshti University of Medical Sciences）的研究团队开展了一项开创性研究，探索在线正念减压（Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR）干预对出院患者心理困扰的疗效，成果发表于《Scientific Reports》，为灾难心理救援点亮新曙光。

为验证MBSR的实效，研究人员采用严谨方法：首先，从德黑兰三家教学医院便利抽样70名COVID-19出院患者（年龄>18岁），随机分为干预组与对照组（各35人）。干预组通过WhatsApp接受4周结构化在线MBSR培训（基于Kabat-Zinn方案），内容含开放监测冥想（Open-Monitoring Meditation）、专注冥想（Focused-Attention Meditation）及身体扫描练习；对照组仅常规出院计划。核心评估工具为Lovibond抑郁-焦虑-压力量表（DASS-42），通过前后测对比得分，数据以SPSS 21进行t检验及Cohen's d效应量分析。

研究结果

人口学特征无基线差异

两组患者在性别、年龄、住院天数及疫苗接种率上均无统计学差异（p>0.05），确保结果可比性。例如，干预组65.7%为女性，对照组54.3%；多数患者住院6-10天，凸显研究样本的典型性。

MBSR显著缓解压力、焦虑与抑郁

干预后，MBSR组压力评分自19.46±9.87降至12.59±6.77（p=0.003），对照组却升至22.60±10.82（p<0.001），组间差异效应量达Cohen's d=1.11（大效应）。焦虑评分在MBSR组从11.34±7.15降至7.34±4.28（p=0.012），而对照组升至15.90±12.10（p<0.001），效应量d=1.02。抑郁评分虽在组内未达显著变化（干预组12.15±9.41 vs. 8.68±6.52, p=0.11），但显著低于对照组17.54±13.37（p<0.001），效应量d=0.89。

结论与意义

本研究首次实证在线MBSR可快速降低COVID-19出院患者的心理困扰，尤其对压力与焦虑效果突出（效应量>1）。其机制在于正念训练增强"当下觉察"与"非评判性接纳"，帮助患者打破情绪循环（如灾难化思维），从而提升心理韧性。相较传统面授，WhatsApp驱动的灵活干预（结合文字、视频及音频）突破地理限制，