匈牙利年轻成年人中问题性色情使用与身体不满的双向正相关：一项为期一年的纵向研究

本研究针对问题性色情使用(PPU)与身体不满(BD)的关联争议，通过2801名匈牙利年轻成年人的纵向数据，采用自回归交叉滞后模型揭示了两者间的双向正相关关系。结果显示PPU与BD在男女性中均存在跨时间和跨性别的显著关联，为临床双重筛查提供了循证依据。

　　

在数字时代，色情内容触手可及，但过度接触可能带来意想不到的心理影响。已有研究表明，色情使用与身体形象问题存在关联，但关键问题仍未解决：是普通色情使用频率还是失控的问题性色情使用(PPU)更易导致身体不满(BD)？这种关系是否存在性别差异？更关键的是，两者究竟是单向影响还是互为因果？这些问题的答案对制定针对性干预策略至关重要。

布达佩斯纵向研究团队在《Body Image》发表的研究给出了重要答案。研究人员采用多阶段分层随机抽样，对2801名18-34岁匈牙利年轻人进行为期一年的追踪。通过问题性色情消费量表(PPCS-6)和身体态度测试(BAT)的BD子量表收集数据，运用全信息最大似然法(FIML)处理缺失值，并采用多组自回归交叉滞后模型分析性别差异。

研究结果显示：在横断面分析中，基线PPU与BD呈显著正相关(r=0.21男性；r=0.19女性)。纵向分析发现双向关联：基线PPU预测一年后BD升高(β=0.11男性；β=0.08女性)，同时基线BD也预测PPU加剧(β=0.10男性；β=0.13女性)。性别差异分析表明，男性PPU对BD的影响更强，而女性BD对PPU的预测作用略显著。

这些发现支持社会比较理论的解释：色情内容中理想化的身体形象促使使用者进行上行比较，而PPU患者的过度暴露加剧了这种效应。值得注意的是，研究首次揭示了BD也可能通过社交焦虑等机制导致PPU的恶性循环。

该研究的临床意义重大：建议对PPU患者系统筛查BD症状，反之亦然。研究采用的严格方法学——包括处理非正态数据的稳健最大似然估计(MLR)和验证测量不变性的多组分析——增强了结果的可信度。局限在于未区分色情内容类型，且BD测量未涵盖特定身体部位不满。未来研究可延长追踪时间，并纳入性取向等调节变量。这项开创性工作为理解媒体消费与身体形象的关系提供了新视角，特别强调了问题性使用模式的关键作用。