中国年轻女性瘦理想内化评估(C-THIINA-D)的心理测量学特性研究

为解决中国女性瘦理想内化测量工具缺乏的问题，研究人员对英文版Thin Ideal Internalization Assessment (THIINA)进行汉化，通过删除行为相关条目形成C-THIINA-D。验证性因子分析(n=681)显示其双因子模型拟合最优，具有良好收敛效度、预测效度及1/6个月重测信度，为研究中国女性体像障碍和进食问题提供了新工具。

　　

在社交媒体主导审美的时代，"以瘦为美"的审美标准正深刻影响着中国年轻女性。这种被称为"瘦理想"(thin ideal)的审美观念，不仅导致体像不满(body dissatisfaction)、进食障碍(eating disorders)等心理问题，还可能引发一系列健康风险。然而令人担忧的是，当前关于瘦理想内化的研究主要基于西方样本，中国虽有6.8亿女性群体，却缺乏具有文化敏感性的测量工具。现有常用量表如理想体型刻板印象量表(Ideal Body Stereotype Scale, IBSS)和社会文化态度问卷(SATAQ)的中文版本存在明显局限：SATAQ-4R仅4个条目，IBSS侧重认知层面，均无法全面评估这一复杂心理构念。

针对这一研究空白，国内研究人员对最新开发的瘦理想内化评估量表(Thin Ideal Internalization Assessment, THIINA)进行了本土化研究。THIINA作为多维量表包含17个条目，涵盖瘦理想认同(thin idealization)、过度重视(thin overvaluation)和行为驱动(thin behavioral drive)三个维度。但学界对其中的行为相关条目存在争议——Thompson(2024)指出这些条目可能反映的是内化结果而非内化本身。为此，研究团队采用探索性-验证性因子分析(EFA-to-CFA/ESEM)的创新方法，同步检验完整版C-THIINA和删除行为条目的C-THIINA-D的心理测量学特性。

研究采用多阶段方法：首先通过标准翻译程序完成量表的跨文化适应；随后在681名中国年轻女性样本中进行项目分析和因子结构验证；最后通过纵向设计检验量表的预测效度和6个月重测信度。特别采用双因子模型(bifactor model)分析以解决原量表各维度高相关的问题。

翻译和文化适应
严格遵循Swami和Barron(2019)的指南，通过正向翻译、专家委员会审议和认知访谈等步骤，确保条目在中国文化语境下的语义等价性。例如将"toned body"译为"紧致身材"更符合中文表达习惯。

描述性统计和项目分析
所有条目偏度(-0.63~0.64)和峰度(-0.97~-0.15)均在正常范围，项目-总分相关(0.65~0.80)显示良好区分度。值得注意的是，行为相关条目与BMI呈显著负相关，支持Thompson关于这些条目可能测量内化结果的质疑。

因子结构验证
探索性因子分析(EFA)显示C-THIINA-D的二维结构(认知认同和过度重视)最为合理。验证性分析证实双因子模型拟合最优(CFI=0.98, RMSEA=0.06)，虽然特定因子解释力有限，但全局因子(global factor)能有效整合瘦理想内化的核心构念。

效度和信度验证
研究证实C-THIINA-D与SATAQ-4R(r=0.71)、IBSS-R(r=0.69)高度相关，支持收敛效度(H1)；与体像不满(r=0.63)、身体羞耻(r=0.58)正相关，与直觉饮食(intuitive eating)负相关(r=-0.41)，验证并发效度(H2)。纵向数据显示基线C-THIINA-D得分能显著预测6个月后的体像问题(β=0.38)，证实预测效度(H3)。更重要的是，即使控制SATAQ-4R和IBSS-R得分后，C-THIINA-D仍能解释额外12%的变异量，证明其增量效度(H4)。内部一致性(α=0.92)和1/6个月重测信度(ICC=0.85/0.79)均达到心理测量学标准(H5)。

这项发表在《Body Image》的研究具有多重意义：理论上，首次在中国文化背景下验证了瘦理想内化的双因子模型，支持该构念的跨文化普适性；方法学上，通过删除行为条目解决了原量表的理论争议，证明C-THIINA-D更适合测量内化核心过程；临床应用方面，为早期识别中国女性体像障碍风险提供了可靠工具。研究同时发现，相比西方样本，中国女性在"过度重视"维度得分更高，这可能与东亚文化强调外貌社会价值有关，这一发现为后续跨文化研究提供了新方向。

未来研究可进一步扩大样本多样性，考察量表在不同年龄段和男性群体中的适用性。值得注意的是，虽然C-THIINA-D表现出色，但完整版C-THIINA中的行为条目对临床干预效果评估可能仍有价值，这提示需要根据研究目的灵活选择版本。该研究的创新之处在于没有简单照搬西方工具，而是通过严谨的心理测量学分析，发展出更适合中国社会文化背景的评估方法，为促进中国女性身心健康做出了重要贡献。