心肌能量消耗（MEE）联合超声心动图在肝硬化性心肌病（CCM）早期诊断中的创新价值

本研究通过评估心肌能量消耗（MEE）与常规超声心动图参数（如左心室射血分数LVEF、Tei指数TI等）在肝硬化性心肌病（CCM）诊断中的效能，发现MEE与LVEF是CCM的独立预测因子，联合诊断的曲线下面积（AUC）达0.965，显著优于单一指标。研究为CCM的早期识别提供了新策略，对改善患者预后具有重要临床意义。

　　

Abstract

本研究旨在探讨心肌能量消耗（MEE）对肝硬化性心肌病（CCM）的诊断价值。通过纳入100例肝硬化患者（CCM组34例，非CCM组66例）和30名健康对照，发现MEE与LVEF、TI等参数在组间差异显著，且MEE与LVEF联合诊断的敏感性达92.5%，特异性96.2%。

Introduction

CCM是肝硬化的严重并发症，表现为心脏收缩/舒张功能障碍，但传统超声难以早期识别。MEE通过整合心肌能量代谢参数（如cESS×LVET×LVSV），可更全面反映心肌功能。

Materials and Methods

采用Philips EPIQ 7C超声系统测量LVEF、E/A、TI等指标，MEE通过公式计算。统计分析使用SPSS 25.0，通过ROC曲线评估诊断效能。

Result

1. 组间差异：CCM组的LAVI、TI、E/e′和MEE显著升高，LVEF降低。

2. 预测因子：多因素回归显示LVEF（OR=0.82）和MEE（OR=1.12）是CCM独立预测指标。

3. 诊断效能：MEE的AUC为0.834，LVEF为0.929，联合诊断AUC提升至0.965。

Discussion

肝硬化导致心肌能量代谢紊乱（ATP合成障碍），MEE能早期反映这一变化。与传统参数（如LVEF易受前负荷影响）相比，MEE联合超声显著提升CCM诊断准确性。

Limitations

样本量小且未区分肝硬化病因，未来可结合AI或心脏MRI优化诊断。

Conclusion

MEE联合超声心动图是CCM诊断的高效工具，有望纳入临床指南以改善患者管理。

（注：全文严格依据原文数据及结论缩编，未添加非原文信息。）