二甲双胍治疗下多囊卵巢综合征患者心理状态与健康相关生活质量的前瞻性研究

【字体: 时间:2025年07月14日 来源:Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology 2.1

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  来自德国的研究人员针对多囊卵巢综合征(PCOS)患者心理健康问题开展前瞻性队列研究,通过评估二甲双胍(Metformin)治疗对患者抑郁症状、焦虑水平和健康相关生活质量(HRQoL)的影响,发现该疗法可显著改善患者心理状态并提升SF-36量表评分。这项研究为PCOS的临床综合管理提供了重要循证依据。

  

这项开创性研究深入探索了代谢调节剂二甲双胍(Metformin)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者心理健康的双重调节作用。研究团队采用标准化医院焦虑抑郁量表(HADS)和36项健康调查简表(SF-36)进行纵向评估,发现经过12周二甲双胍治疗后,患者的焦虑评分显著降低(p<0.01),特别是躯体功能(physical functioning, PF)和情绪角色(role-emotional, RE)维度改善最为明显。

有趣的是,研究揭示了胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)指数与抑郁症状呈正相关(r=0.42, p<0.05),暗示代谢异常可能是PCOS患者心理并发症的重要驱动因素。通过液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)技术检测的血清雄烯二酮水平下降,进一步佐证了内分泌-神经轴的改善机制。

该研究首次系统论证了二甲双胍通过调节下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能,可能打破PCOS患者"代谢异常-心理障碍"的恶性循环,为开发靶向肠道菌群-脑-性腺轴(gut-brain-gonadal axis)的新型干预策略提供了理论依据。

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