先天性心脏病孕妇心律失常的高危预测因子：超声心动图参数的临床价值

来自某三级医院的研究团队针对先天性心脏病(CHD)孕妇心律失常这一临床难题开展回顾性研究，通过分析244例病例数据发现，产次(1.895倍)、左心房增大(1.089倍)和房室瓣中重度反流(3.317倍)是独立危险因素，为早期识别高危孕妇提供了重要循证依据。

　　

当先天性心脏病(CHD)遇上妊娠，心脏节律可能跳起危险的"华尔兹"。这项在三级医院开展的回顾性研究揭开了244位CHD孕妈的心电秘密：17.6%的孕妇出现心律失常，这些"乱跳的心"往往伴随着更长的QRS波时限(105.1±24.7 vs 93.6±18.1 ms)和膨胀的心房尺寸——右心房像吹胀的气球达到51.0±9.1 mm，左心房也不甘示弱地撑到38.8±7.6 mm。有趣的是，左心室在收缩期末似乎更"慵懒"(29.9±6.7 vs 27.7±4.0 mm)，而舒张期则保持矜持(46.6±9.2 vs 44.7±5.2 mm)。最引人注目的是，房室瓣反流在这些心律失常患者中像坏掉的水龙头，反流发生率高达53.5%。多因素分析最终锁定三大"元凶"：生育次数、左心房尺寸和房室瓣反流程度，为临床医生提供了预测妊娠期心律失常的"水晶球"。