伽玛刀放射外科治疗复发性胶质母细胞瘤的10年临床疗效回顾：局部控制与生存获益分析

针对复发性胶质母细胞瘤(rGBM)缺乏标准疗法的临床困境，研究人员开展了一项为期10年的回顾性研究，评估伽玛刀放射外科(GKRS)的治疗价值。通过对38例接受GKRS治疗的患者数据分析发现，中位总生存期达20个月，术后60 Gy放疗剂量和较长复发间隔是显著预后因素，为rGBM的精准治疗提供了重要循证依据。

　　

在复发性胶质母细胞瘤(rGBM)治疗领域，伽玛刀放射外科(GKRS)展现出独特的临床价值。这项横跨10年(2012-2022)的回顾性研究，系统分析了38例经标准一线治疗后复发的患者数据。研究团队共实施48次GKRS治疗，其中立体定向放射外科(SRS)40次，中位边缘剂量达18(12-22)Gy。值得注意的是，术后接受60 Gy放疗的27例患者表现出更好的预后。

随访数据显示，63%患者出现治疗部位进展，中位无进展生存期仅4.5个月。但令人振奋的是，整体中位生存期达到20个月，GKRS术后中位生存也有12个月。研究还发现两个关键预后指标：手术至GKRS间隔时间(多变量分析)和60 Gy术后放疗剂量(单因素分析)。虽然13%患者出现放射性坏死，5%发生脑水肿，但GKRS在延长rGBM患者生存期方面的潜力已得到初步验证。这项研究为复发胶质瘤的精准放疗策略提供了重要临床证据。