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经动脉栓塞术对比射频消融术治疗超100 mL甲状腺肿的疗效与安全性优势研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月15日 来源:European Radiology 4.7
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为解决大体积良性甲状腺结节(BTNs)的微创治疗选择难题,来自多中心的研究团队开展了一项回顾性研究,对比分析了经动脉栓塞术(TAE)和射频消融术(RFA)的疗效。结果显示,对于体积超过100 mL的结节,TAE组6个月体积缩小率(VRR)达63.34%,显著高于RFA组的49.71%(p=0.035),且并发症率更低(5.26% vs 14.03%)。该研究为临床提供了更优的微创治疗方案选择依据。
这项多中心回顾性研究揭开了大体积良性甲状腺结节(BTNs)微创治疗的新篇章。2018年1月至2022年5月期间,研究团队对70名患者的76个结节进行了深入分析,其中53例接受射频消融术(RFA),17例采用经动脉栓塞术(TAE)。根据初始体积将结节分为三组:<50 mL、50-100 mL和>100 mL,同时按直径分为<6 cm、6-9 cm和>9 cm三个亚组。
6个月随访数据显示,TAE组展现出令人瞩目的治疗效果,平均体积缩小率(VRR)显著优于RFA组(p=0.007)。特别是在超过100 mL的"巨无霸"结节中,TAE以63.34%的VRR完胜RFA的49.71%(p=0.035)。安全性方面,TAE同样表现亮眼,并发症发生率仅为5.26%,远低于RFA组的14.03%——后者常见并发症包括短暂性声音嘶哑和血肿。
两种治疗方式都能显著改善患者症状和外观评分(p<0.001),但TAE在大结节治疗中优势更为明显。这些发现为临床医生提供了重要参考:对于超过100 mL的甲状腺结节,经动脉栓塞术不仅更有效,还更安全,堪称微创治疗领域的"双料冠军"。
该研究的临床价值不言而喻:TAE有望成为传统手术之外的新选择,让更多大结节患者享受到微创治疗带来的获益。特别是在当前缺乏明确治疗指南的情况下,这项研究为临床决策提供了重要循证依据。
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