骨质疏松性椎体成形术后邻近椎体再骨折风险因素的系统回顾与荟萃分析

推荐段为解决骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者术后邻近椎体再骨折(AVCF)的临床难题，来自全球的研究人员开展了一项关于经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)风险因素的系统回顾与荟萃分析。结果识别出骨水泥泄漏、骨密度(BMD)低等风险因素，以及骨水泥分布指数(BCDI)高等保护因素，为预防策略提供循证依据，提升患者长期预后。

　　

翻译内容

深入探索骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者在接受经皮椎体后凸成形术(kyphoplasty)或经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)后，邻近椎体为何容易再次骨折的奥秘！研究人员通过计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wanfang、VIP和CBM等数据库，系统收集了从建库至2024年7月17日的病例对照研究数据。两名评审者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险，最后运用Stata 17.0软件进行荟萃分析。

结果令人大开眼界：在纳入的26篇文献和7604名患者中，Meta分析揭示，骨水泥术后泄漏、椎体高度恢复率过高、骨水泥注入量过少或过多、骨密度(BMD)偏低、椎体前高度恢复率过高、术后未进行抗骨质疏松治疗、受伤椎体数量过多、既往骨折史、高龄以及女性患者，统统是邻近椎体再骨折(AVCF)的罪魁祸首！相反，骨水泥分布指数(BCDI)水平高、术后坚持体育锻炼和低体质指数(BMI)，则摇身一变成了保护盾牌。

这项研究的精髓在于警示：OVCF术后邻近椎体再骨折的风险因素五花八门，医务人员必须综合评估、提前预防和精准干预，才能守护患者的脊柱健康。