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3D凝胶沉积自釉氧化锆基台:种植修复体适配精度的突破性进展
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月15日 来源:BMC Oral Health 2.6
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针对传统铣削氧化锆种植基台因烧结收缩导致的适配性不足问题(易引发微间隙、螺丝松动及种植体周围炎),本研究首次对比了3D凝胶沉积技术制备的自釉氧化锆(SGZ)基台与常规铣削氧化锆(Lava)基台的适配性能。结果表明:SGZ基台在钛基座-基台界面(SGZ-Ti组:外间隙31±20 μm,内间隙4±7 μm)和种植体-基台界面(SGZ-A组:18.5±5.5 μm)的适配精度均显著优于传统基台(Lava-Ti组:外间隙79±48 μm;Lava-A组:26.5±10.0 μm),且一体式SGZ基台适配性媲美预成钛基座,为提升种植修复长期稳定性提供新材料解决方案。
在美学区种植修复领域,钛基台虽被视为"金标准",但其灰色金属光泽易引发薄龈型患者的牙龈变色问题。氧化锆基台凭借优异的生物相容性和仿牙体色泽成为理想替代品,然而传统铣削氧化锆在制造过程中因不均匀烧结收缩导致适配精度不足,造成种植体-基台界面微间隙。这些微间隙不仅成为细菌滋生的温床,增加种植体周围炎风险,还会引发螺丝松动、部件断裂等机械并发症,严重制约氧化锆基台的临床应用。
为解决这一难题,深圳市口腔疾病临床研究中心(依托基金号:JCYJ20190809100813289)的研究团队创新性地将3D凝胶沉积技术应用于氧化锆基台制造。这项发表在《BMC Oral Health》的研究首次系统评估了自釉氧化锆(Self-glazed Zirconia, SGZ)基台的适配性能。研究人员通过数字化设计统一形态的一体式基台(A型)和分体式钛基座基台(Ti型),分别采用3D凝胶沉积技术(SGZ组)和传统铣削技术(Lava组)制作四类基台(SGZ-A、SGZ-Ti、Lava-A、Lava-Ti,每组n=10)。关键技术包括:
双界面精度量化:分体式基台的钛基座-氧化锆间隙通过微计算机断层扫描(micro-CT,分辨率5 μm)重建后,在轴向截面测量内/外缘12个位点;
种植体-基台界面分析:所有基台-种植体模拟体树脂包埋后剖切,使用体视显微镜(Keyence IM-8000)在连接锥面标准化6点位测量间隙;
统计验证:采用非参数Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis检验(α=0.05)分析组间差异。
1. 钛基座-基台界面的革命性优化
分体式SGZ基台(SGZ-Ti组)在钛基座连接处展现出碾压性优势:
外缘间隙仅31±20 μm,较传统Lava-Ti组(79±48 μm)降低60.8%(P<0.001)
内缘间隙更是低至4±7 μm,显著低于Lava-Ti组的51±44 μm(P<0.001)
2. 种植体-基台界面的精度跃升
一体式SGZ基台(SGZ-A组)在种植体连接端的适配精度达18.5±5.5 μm,较传统Lava-A组(26.5±10.0 μm)提升30.2%(P=0.044),且与预成钛基座基台(Lava-Ti组:15.4±5.0 μm)无统计学差异(P>0.05)。
3. 一体式基台的适配逆袭
传统认知中,一体式氧化锆基台因材料刚性难以匹配钛基座的弹性适配能力。但SGZ-A组成功打破这一局限——其18.5±5.5 μm的适配精度不仅优于传统氧化锆基台,更与分体式钛基座基台(SGZ-Ti组:17.2±6.9 μm;Lava-Ti组:15.4±5.0 μm)达到同等水平(P>0.05)。
本研究证实:3D凝胶沉积技术通过均质化材料结构与精准控形能力,彻底突破传统氧化锆基台的适配瓶颈。SGZ基台在钛基座连接端将微间隙压缩至临床理想范围(<50 μm),远低于文献报道的铣削氧化锆基台典型值(50–100 μm);更颠覆性地实现了一体式氧化锆基台与预成钛基座基台的适配等效性。这一突破意味着:
生物学优势:微间隙缩小可有效抑制微生物定植,降低种植体周围炎风险;
机械稳定性:精准匹配减少应力集中,预防螺丝松动及部件断裂;
临床选择拓展:一体式SGZ基台为美学区种植提供免钛基座的全瓷解决方案。
尽管仍需长期临床验证,SGZ技术已然为种植修复领域开辟新路径——将氧化锆的美学优势与机械可靠性推向全新高度,有望重塑牙科种植修复体的设计标准与应用前景。
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