间歇性手足冷冻疗法(-20至-30°C)可显著缓解乳腺癌化疗相关周围神经病变(CIPN)症状

为缓解化疗诱导性周围神经病变(CIPN)的临床难题，中国研究者开展了一项前瞻性随机对照试验，探索不同温度区间的间歇性手足冷冻疗法对接受白蛋白紫杉醇(q3w)化疗的乳腺癌患者神经保护效果。结果显示-20至-30°C治疗组在6个周期后显著改善感觉异常、肌力下降等症状，且耐受性良好，为CIPN防治提供了非药物干预新选择。

　　

化疗诱导性周围神经病变(Chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN)是肿瘤治疗领域长期存在的临床难题，约68%接受紫杉类药物的患者会出现手足麻木、刺痛等症状，严重者甚至导致化疗中断。传统药物干预存在疗效局限和额外副作用，迫使医学界寻求创新解决方案。在此背景下，中国研究人员开展了一项具有临床转化价值的前瞻性研究，探索物理疗法在神经保护中的应用潜力。

该研究团队采用多维度评估体系，通过随机对照试验设计，将108例接受白蛋白紫杉醇(albumin-Paclitaxel)标准化疗(q3w方案)的乳腺癌患者分为三个温度干预组。运用标准化CIPN评估工具结合视觉模拟评分(VAS)、寒战评估量表等，系统比较了0至-10°C、-10至-20°C及-20至-30°C三个温度区间间歇性手足冷冻疗法的神经保护效果。

温度梯度效应显著

研究数据显示，-20至-30°C治疗组在第三化疗周期即显现优势，较其他两组降低40%感觉异常发生率。病理机制分析提示，低温通过三重作用机制发挥作用：降低局部血流量减少神经组织药物蓄积、抑制代谢活性延缓轴突变性、调控炎症因子释放。

症状改善全面

第六周期评估显示，深度冷冻组在复合症状评分中表现最优：

• 感觉维度：刺痛感降低62%（p<0.01）

• 运动功能：平衡测试通过率提高3.2倍

• 生活质量：日常活动受限减少55%

安全性验证

尽管4例患者报告短暂轻度麻木，但无严重不良事件。研究者创新性采用的间歇佩戴方案（治疗-休息交替模式）被认为是保持良好耐受性的关键，这为临床实践提供了重要操作参考。

这项发表于《Im Fokus Onkologie》的研究具有双重突破意义：首次确立-20至-30°C为冷冻疗法最优温度窗口，同时验证了非药物干预在CIPN管理中的临床价值。其创新性在于将传统冷冻疗法转化为标准化治疗模块，通过精准温度控制实现神经保护。未来研究需进一步探索长期随访数据，并验证该方案在其他化疗方案中的普适性，但现有成果已为肿瘤支持治疗领域提供了可立即临床转化的实用工具。