颞下颌关节紊乱与头痛/躯体疼痛的关联性研究：基于印度新孟买地区的横断面分析

来自印度Terna牙科学院的研究人员针对颞下颌关节紊乱(TMD)患者，采用DC/TMD标准开展横断面研究，揭示该人群头痛亚型分布特征及全身疼痛关联性。结果显示：发作性紧张型头痛(40%)占比最高，75%患者伴躯体疼痛，证实TMD与多部位疼痛存在显著相关性，为临床共病管理提供依据。

　　

颞下颌关节紊乱(Temporomandibular Disorders, TMD)作为累及颞下颌关节、咀嚼肌及相关结构的肌肉骨骼疾病，常表现为面部疼痛、关节弹响和下颌运动受限等复杂症状。这项在印度新孟买Terna牙科学院开展的横断面研究，采用国际通用的DC/TMD诊断标准，通过16项自评问卷结合临床检查，对20例初诊患者(女性15例/男性5例)进行系统评估。

研究发现头痛亚型分布呈现显著特征：频繁发作性紧张型头痛(Frequent episodic tension-type headache)以40%占比居首，其次为每日持续性头痛(New Daily Persistent Headache, 25%)和无先兆偏头痛(Migraine without aura, 15%)。更值得注意的是，75%受试者同时存在躯体广泛性疼痛(bodyache)，这一发现强烈提示TMD可能通过尚未明确的神经生物学机制(如中枢敏化)与其他部位疼痛产生关联。

该研究首次在印度地区验证了TMD与头痛亚型的特异性关联模式，同时揭示高达3/4患者存在多系统疼痛表现，为理解疼痛跨部位传递的病理生理机制提供了临床证据。这些发现对制定TMD多学科诊疗策略具有重要启示，提示临床工作者需关注此类患者的全身疼痛评估与管理。