日本麻醉科医师右侧双腔支气管导管应用现况：全国调查揭示技术瓶颈

为解决单肺通气（OLV）中右侧双腔管（DLT）使用率低的问题，日本研究人员开展全国性横断面调查。覆盖1444家认证医院，揭示仅74.9%机构实施OLV，DLT使用率达94.7%，但45.8%机构从未使用右侧DLT。技术难点（置管困难/定位难/操作生疏）成主要障碍，42.1%机构表示若突破瓶颈愿增加使用。该研究为优化胸科手术麻醉策略提供循证依据。

　　

专业翻译：

单肺通气（One-lung ventilation, OLV）作为胸科手术的核心技术，双腔支气管导管（Double-lumen endobronchial tubes, DLTs）是临床常用器械。尽管右侧DLT在特定情境中具有优势，但其实际应用普及度缺乏深入研究。本研究通过全国调查，系统分析日本麻醉科医师对OLV及右侧DLT的临床实践现状。

2024年9月，研究团队针对日本麻醉学会认证的1444家医院开展横断面调查。通过邮寄问卷收集麻醉科室的OLV实施情况、右侧DLT使用频率、技术挑战及改进需求，采用邮政或网络回收数据，并运用描述性统计与卡方检验进行数据分析。

结果显示：共有768家机构响应（响应率53.2%），其中761份有效数据表明，74.9%的机构实施OLV，DLT使用率高达94.7%。但约45.8%开展OLV的机构从未使用右侧DLT。普遍存在的技术障碍包括置管困难、定位不准及操作生疏。值得注意的是，42.1%的机构明确表示若能解决上述难题，将提升右侧DLT使用率。高年手术量机构更倾向使用右侧DLT，但操作生疏比例与OLV手术量无显著关联。

结论指出：日本胸科手术中OLV技术普及率高且DLT为主流器械，但右侧DLT应用仍受限于技术复杂性及并发症担忧。突破操作瓶颈是提升其临床渗透率的关键路径。