GLP-1受体激动剂时代肥胖管理新策略：生活方式干预与个性化营养运动方案的协同作用

随着GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽、司美格鲁肽）及GIP/GLP-1双受体激动剂替尔泊肽的临床应用，肥胖治疗迎来突破性进展。意大利研究人员通过整合药物与生活方式干预，证实个性化营养运动方案可减少胃肠道副作用、维持瘦体重，并防止停药后体重反弹，为多学科肥胖管理提供循证依据。

　　

在糖尿病治疗领域大放异彩的肠促胰素类似物（incretin mimetics），如今正重塑肥胖治疗格局。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂利拉鲁肽（liraglutide）和司美格鲁肽（semaglutide），以及葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）/GLP-1双受体激动剂替尔泊肽（tirzepatide），通过模拟肠道激素作用，不仅能实现临床显著的减重效果，还带来额外的心代谢获益。

然而研究者清醒地认识到，肥胖作为慢性复发性疾病，单靠药物犹如"三条腿的凳子缺了两条腿"。肌肉流失、营养不良风险、停药后体重反弹等问题，呼唤更全面的解决方案。结构化生活方式干预此时展现出独特价值：精准设计的营养方案像"生物盾牌"般保护瘦体重（lean body mass），定制化运动计划则成为抵消胃肠道不良反应的"缓冲剂"。

这种药物-行为联合干预模式，正在改写肥胖治疗指南。临床证据显示，当GLP-1类药物与地中海饮食方案、抗阻训练相结合时，患者不仅减重效果提升15-20%，更重要的是建立了可持续的健康行为模式。就像为代谢系统装上"双引擎"，既治标又治本，为突破肥胖治疗瓶颈提供了新范式。