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吡罗昔康牙槽窝内给药对拔牙后疼痛管理的疗效:一项交叉随机对照临床研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月15日 来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery 0.8
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来自某研究团队(作者单位未明确)的科学家们针对拔牙后疼痛管理这一临床难题,创新性地评估了20 mg吡罗昔康(Piroxicam)牙槽窝内给药的疗效。这项交叉随机对照试验显示,单次给药即可实现72小时内显著优于口服对乙酰氨基酚(Paracetamol)和双氯芬酸(Diclofenac)组合的镇痛效果(p<0.001),且63.3%患者无需救援药物,为口腔外科镇痛提供了更优选择。
口腔外科领域迎来镇痛新突破!这项交叉随机临床试验探索了非甾体抗炎药(NSAID)吡罗昔康(Piroxicam)的创新给药方式——将20 mg药物直接置入拔牙窝(Intra-socket delivery)并辅以明胶海绵(Gelatin sponge)。与常规口服对乙酰氨基酚(500 mg)+双氯芬酸(50 mg)三日方案相比,单次给药的吡罗昔康展现出全方位优势:在6/12/24/48/72小时所有时间点,视觉模拟评分(VAS)均显著降低(p<0.001),且男性患者在12-48小时区间获益更明显。
研究采用严谨的双侧磨牙拔除模型(bilateral molar extraction),88例受试者中60例完成全程观察。令人振奋的是,吡罗昔康组仅36.7%需要救援药物,意味着63.3%患者通过单次干预即可获得满意镇痛。这种局部给药方式不仅规避了传统NSAIDs半衰期短(short half-life)导致的频繁服药问题,更大幅降低了全身不良反应风险。
作为氧昔康类(oxicam)NSAID的代表,吡罗昔康凭借长半衰期(long half-life)和强效抗炎特性,在术后72小时观察期内持续发力。研究者采用非参数检验(nonparametric tests)进行数据分析,证实其疗效显著优于标准治疗方案。这项研究为口腔外科镇痛提供了新思路——通过靶向给药实现长效镇痛,让患者告别反复服药的困扰,真正提升术后生活质量。
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