出生男性性别指定个体阴茎成形术后勃起装置植入术的系统评价

为解决AMAB个体(出生时性别指定为男性)阴茎成形术后勃起功能障碍问题，研究人员系统评价了184例患者数据。研究表明，采用AMS 700可膨胀假体并辅以移植物覆盖远端圆柱体尖端，虽并发症率达64.3%，但患者满意度高达80%-100%，为先天性/获得性阴茎缺陷患者提供了有效解决方案。

　　

在解决出生时性别指定为男性(AMAB)个体因先天性或获得性阴茎缺陷导致的性功能障碍问题上，阴茎成形术后勃起装置(ED)植入术展现出独特价值。这项系统评价严格遵循PRISMA指南，纳入了15项研究共计184例AMAB患者数据。

临床数据显示，患者病因分布颇具特征性：膀胱外翻-尿道上裂复合征(46.5%)、阴茎癌(18.6%)、创伤(16.7%)位列前三。手术技术上，91.1%的病例采用径向动脉前臂游离皮瓣(radial artery forearm free flap)进行阴茎重建，AMS 700可膨胀假体成为主流选择。为降低远端侵蚀风险，多数术式创新性地采用移植物覆盖圆柱体尖端。

尽管该技术带来高达80%-100%的满意度，但并发症问题不容忽视：总体并发症发生率64.3%，其中装置侵蚀(40%)、感染(33.3%)和机械故障(28.6%)最为突出。值得注意的是，40%的患者需要取出装置，33.3%需进行修正手术。这些数据凸显了在追求功能重建的同时，仍需持续优化手术技术和装置设计。

这项研究为AMAB群体的生殖器功能重建提供了重要循证依据，证实ED植入术虽具挑战性，但能有效改善患者生活质量。未来研究应着重于降低并发症发生率，特别是通过生物材料革新和微创技术改进来提升手术安全性。