肾动静脉分流的影像学诊断与血管内介入治疗研究进展

【字体: 时间:2025年07月15日 来源:British Journal of Radiology 2.7

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  肾动静脉分流是罕见的血管异常病变,可导致血尿、高输出性心力衰竭等严重并发症。研究人员通过多模态影像技术(包括DSA、CT血管造影等)精准诊断分型,并采用个体化血管内栓塞术实现微创治疗,为肾功能保护提供了新策略。

  

肾脏动静脉分流(Renal arteriovenous shunts)是动脉与静脉之间异常沟通形成的特殊血管病变,可分为先天性动静脉畸形(AVM)和获得性动静脉瘘(AVF)两大类型。这些"血管短路"现象会引发一系列连锁反应:从令人担忧的肉眼血尿(hematuria)到威胁生命的高输出性心力衰竭,甚至可能造成灾难性的腹膜后血肿。

现代影像技术为精准诊断提供了利器:多普勒超声像敏锐的侦察兵,数字减影血管造影(DSA)如同高清显微镜,而CT血管造影(CTA)和MR血管造影(MRA)则构建出精细的3D血管地图。这些技术不仅能定位"犯罪血管",还能评估血流动力学特征,为治疗决策提供关键依据。

曾经需要"大开刀"的病变,如今通过微创的血管内栓塞术(endovascular embolization)就能巧妙解决。就像精准制导的导弹,栓塞材料可针对不同分型、不同血流特点的病变进行定制化治疗。值得注意的是,在剿灭异常血管的同时,如何保护宝贵的残余肾功能,成为手术方案设计的核心考量。这项技术革新不仅大幅降低创伤,更让许多原本无法手术的患者重获治疗机会。

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