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化疗药物超敏反应后治疗策略的优化:皮肤测试的临床价值评估
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月15日 来源:European Journal of Hospital Pharmacy
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化疗药物超敏反应(HSRs)是癌症治疗的重大挑战。来自某综合癌症中心的研究团队通过回顾性研究评估了皮肤测试(STs)对铂类(卡铂/奥沙利铂/顺铂)和紫杉类(紫杉醇/多西他赛)药物HSRs的诊断价值。研究发现STs阳性率达61%,能有效识别交叉反应(铂类34.5%,紫杉类66.7%),且53%病例采纳了过敏学家的治疗建议,证实STs可优化化疗方案选择,避免不必要的治疗中断。
化疗药物引发的超敏反应(Hypersensitivity Reactions, HSRs)如同癌症治疗路上的隐形路障,让医患双方如临大敌。这项在2018-2023年间开展的回顾性研究,如同给过敏诊断装上了"分子探针"——通过规范的皮肤测试(Skin Tests, STs,包括点刺试验和皮内试验),为105名患者(男女比例29:76)绘制出精确的过敏图谱。
研究数据揭示:铂类药物(卡铂carboplatin/奥沙利铂oxaliplatin/顺铂cisplatin)堪称"过敏大户",82例中71%被确认为真性过敏;而紫杉类(紫杉醇paclitaxel/多西他赛docetaxel)23例中仅26%阳性。更有趣的是,这些药物间存在错综复杂的"分子模仿秀"——铂类交叉反应率34.5%,紫杉类竟高达66.7%。
临床实践中,过敏学家的建议在53%病例(56人)中得到落实,而45%(47人)因临床考量调整方案。这些发现犹如为肿瘤科医生配备了"过敏导航仪",既能避免对未证实过敏者盲目换药,又能为真性过敏者规划安全的"治疗备选路线"。研究最终证实,STs这种看似传统的检测手段,在现代精准医疗中依然闪耀着不可替代的光芒。
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