综述：慢性躯体疾病儿童的心理干预：聚焦应对、情绪和认知过程的系统评价

这篇系统评价聚焦8-12岁慢性躯体疾病（CPC）儿童的心理干预效果，首次同步评估应对策略（Coping）、情绪调节及认知过程（如工作记忆）的改善作用。结果显示认知训练（如Cogmed）对工作记忆有部分改善，但应对技能训练（CST）效果有限，且缺乏三者的联合干预方案，提示当前研究对心理干预机制的理解仍不充分。

　　

Abstract

Objectives

慢性躯体疾病（Chronic Physical Conditions, CPC）如糖尿病、哮喘等对儿童发展构成显著挑战，应对策略（Coping）、情绪和认知过程在此类患儿心理适应中起核心作用。既往儿科心理学研究尚未系统评估针对这三类过程的干预效果，本综述首次填补了这一空白。

Methods

通过检索五大电子数据库，筛选出10项符合标准的随机对照试验（RCT）。纳入标准包括：针对8-12^?岁CPC患儿，实施心理干预（如Cogmed工作记忆训练、应对技能训练CST），并至少评估上述一个过程指标。研究方案已在PROSPERO（CRD42021233505）注册。

Results

认知干预方面，Cogmed训练虽能部分改善工作记忆，但不同研究结果存在异质性，即使采用相似方法学。应对干预（如CST）对患儿应对策略或心理健康变量的提升效果微弱，与对照组无显著差异。值得注意的是，所有研究均未实现应对、情绪与认知过程的联合干预设计。

Conclusion

当前研究对CPC儿童心理干预的作用机制解析存在局限，主要体现在：① 单一过程评估为主，缺乏多维度整合；② 干预效果稳定性不足。未来研究需系统纳入这些底层过程指标，以优化干预方案的精准性。例如，将工作记忆训练与情绪调节策略（如认知重评）结合，可能产生协同效应。