综述:共同响应危机心理健康模型的流程:范围综述

【字体: 时间:2025年07月15日 来源:Advances in Mental Health 1.7

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  这篇范围综述系统梳理了警察与心理健康专业人员共同响应(co-response)危机干预模型的运作流程,提出三大关键机制:通过角色重构实现心理健康问题去刑事化,基于跨专业协作(interprofessional collaboration)整合多学科团队,依托试点阶段优化模型多样性。研究为改革传统警力主导的危机响应模式提供了循证依据,建议未来探索创伤知情照护(trauma-informed care)和平民主导模型评估。

  

Objective

传统警务系统作为心理健康危机(mental health crisis)首要响应者存在明显局限,可能因缺乏专业处置能力导致二次伤害。共同响应(co-response)模型创新性地将警员与心理健康服务者组成联合团队,本文通过系统分析76项研究,首次完整勾勒该模型的实施路径图谱。

Method

研究团队运用Covidence软件对11个数据库进行策略检索,锁定"co-response"、"police partnerships"等关键词。经过2690篇标题摘要筛选和109篇全文评估,最终纳入76篇文献。九位编码员采用主题分析法,构建三级编码框架。

Results

主题一:心理健康去刑事化

• 角色重构:降低警察在抑郁/自杀倾向等危机中的执法权重,转为辅助性安全维护者

• 系统减负:通过分流机制减少约37%[1]的非暴力心理健康相关警情

主题二:跨专业协作(interprofessional collaboration)

• 机构联动:建立警局与社区心理健康中心的实时转介协议

• 策略协同:开发标准化危机评估工具(如CIT2.0版本)

• 团队组建:典型配置包含1名警员+1名临床社工+1名精神科护士

主题三:试点优化

• 动态监测:费城模型通过6个月试点将平均响应时间缩短至43分钟

• 模式创新:衍生出嵌入式(警察驻医院)与移动式(街头巡诊)等12种子类型

Discussion

现有共同响应模型均基于本地服务体系改造,呈现显著地域差异性。值得注意的是,加拿大卡尔加里项目通过添加创伤知情照护(trauma-informed care)模块,使当事人满意度提升至82%。未来研究应关注三个方向:平民主导模型的成本效益分析、数字技术(如VR培训系统)在团队训练中的应用,以及文化敏感性对模型效能的调节作用。

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