代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)药物治疗研究进展：从历史回顾到未来展望

代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD/MASLD)是导致慢性肝病的重要病因，也是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的高危标志。来自多国的研究人员通过系统文献回顾，全面梳理了MASLD药物治疗的现状、机制及临床转化前景，为这一缺乏特效疗法的领域提供了重要参考依据。

　　

代谢功能障碍相关脂肪性肝病(Metabolic-dysfunction-associated fatty liver disease, MAFLD)或代谢功能障碍相关脂肪变性肝病(Metabolic-dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)已成为慢性肝病最重要的病因之一，同时也是糖尿病患者与非糖尿病患者发生动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)的重要风险标志物。当合并糖尿病时，MASLD的疾病进展会显著加速。

代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis, MASH)的发病机制错综复杂，临床试验中组织学终点的评估标准也颇具挑战性，这些因素都给开发具有显著疗效的新型药物带来了巨大困难。研究人员通过系统检索MEDLINE(通过PubMed)、Scopus和Google Scholar等数据库，对当前MASLD药物治疗的最新进展进行了全面梳理。

尽管已有大量药物进入研究视野，但直到最近，针对MASH的治疗仍缺乏获批的特效药物。令人振奋的是，部分成熟药物和新兴疗法在临床前及临床试验中展现出延缓疾病进展的潜力。本综述不仅详细阐述了现有及新兴药物治疗MASH的作用机制、疗效和安全性特征，更为临床实践提供了切实可行的用药指导方案。